中醫病因
急黃候之病因病機為火盛。
西醫病因
引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。
在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg陽性,也可以是HBsAg與抗-HB-cIgM同時陽性;可以是急性感染HBV,也可以是HBV慢性攜帶者發展而成。血清學檢查證實,在急重肝發展過程中,同時HDV陽性率可達33.8%,而在非急重肝人群中僅4.4%,提示HBV、HDV重疊感染易引起急重肝。HBV基因突變與急重肝發生有明顯聯繫,常為HBV-DNA前C區突變,產生終止密碼,停止產生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主對受感染肝細胞的免疫應答,引起急重肝,這種變異株可通過性傳遞導致急重肝。
HCV也是引起急重肝的重要病原。 HCV也可發生變異。其變異基因與病情加重有關。
HEV也可引起急重肝,特別是妊娠期婦女。感染HEV更易發展為急重肝。
HEV極少引起急重肝,但與HBV重疊感染時易發生急重肝。
在使用細胞毒性藥物、進行免疫抑制治療時,皰疹病毒、腺病毒感染可引起急重肝。
在對急性重型肝炎病因認識後,治療急性重型肝炎的時候,治療方法選擇都是不能隨意的進行,不過要注意的是,在治療急性重型肝炎的時候,患者要注意的是,情緒一定要穩定,而且要保持好的心態,這樣對疾病治療有幫助。