發布於 2024-10-29 13:55

  類風溼關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,儘可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。

  治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用藥、個體化治療方案以及功能鍛鍊。

  1、患者教育

  使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫生配合治療。

  2、一般治療

  關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛鍊僵直。此外,理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節症狀。

  3、藥物治療

  方案應個體化,藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風溼藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑及植物藥等。

  (1)非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用,是類風溼關節炎治療中最為常用的藥物,適用於活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

  (2)抗風溼藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風溼藥物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

  (3)雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發狀態的同位素,治療類風溼關節炎緩解症狀的起效快,不良反應較小。靜脈用藥,10天為一療程。

  (4)糖皮質激素激素不作為治療類風溼關節炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風溼血管炎包括多發性單神經炎、類風溼肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風溼關節炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風溼藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。

  (5)生物製劑目前在類風溼關節炎的治療上,已經有幾種生物製劑被批准上市,並且取得了一定的療效,尤其在難治性類風溼關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物製劑在類風溼關節炎中的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風溼關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點,每間隔4周重複1次,通常使用3~6次為1個療程。需與MTX聯合應用,抑制抗抗體的產生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治療類風溼關節炎和AS療效肯定,耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體,不易誘導抗抗體的產生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風溼關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷酰胺或甲氨蝶呤聯合用藥。

  溫馨提示:已有多種用於類風溼關節炎的植物藥,如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分藥物對治療類風溼關節炎具有一定的療效,但作用機制需進一步研究。

類風溼關節炎的治療方法有哪些相關文章
概述 類風溼性關節炎這種病發生在很多人身上,這種病很折磨人,患者常常感到關節的疼痛,動也不能動,也不能上樓,甚至不能好好走路,很多患者因為類風溼性關節炎長期吃藥,慢慢導致飲食消化也出現一些問題,其實飲食對類風溼性關節炎是很關鍵的,只有補充必要的營養,才嫩促使病情好轉,而且有些食物對類風溼性關節炎有好處,那麼,類風溼關節炎食療方法有哪些?下面就給大家介紹一下。 步驟/方法: 1、 我們先要了解
發布於 2024-05-28 15:05
0評論
概述 後背還有膝蓋部位關節疼痛,有其是現在天冷了,關節更疼了,有的關節部位還腫脹了。我這樣的情況時該怎麼辦呢?類風溼性關節炎可以治好嗎?很多的患者都會有這樣的呼聲。那麼接下來的時間我們就來分析一下吧。類風溼性關節炎怎麼辦呢?類風溼性關節炎要注意甚麼的呢?類風溼性關節炎這樣的情況好治療嗎?是需要怎麼樣治療的好呢?治療類風溼性關節炎的方法有哪些吶? 步驟/方法: 1、 其實對於類風溼性關節炎這樣
發布於 2024-06-16 00:50
0評論
一、感染因子尚無被證實有導致本病的直接感染因子,但一些病毒、支原體、細菌都可能通過某些途徑影響RA的病情進展。它們:①改變滑膜細胞或淋巴細胞基因表達而改變其性能(逆轉錄病毒嵌入上述細胞時);②活化B淋巴細胞,如EB病毒;③活化T淋巴細胞和巨噬細咆並釋放細胞因子,尤其是具超抗原性能的細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、支原體等;④感染因子的某些成分和人體自身抗原通過分子模擬(molecularmlmlc
發布於 2023-02-27 20:05
0評論
類風溼性關節炎為一種慢性疾病,病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食慾與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。飲食、營養調養對人們的生活十分重要,適當、合理的飲食不僅可以增強體質,延年益壽,而且可以輔助藥物,達到治療類風溼關節炎的效果。 類風溼關節炎食療方(僅供參考,具體需要詢問醫生) 1、辣椒豬肉湯 瘦豬肉100克,辣椒根90克。將瘦豬肉洗淨,切塊,辣椒根水洗後用紗
發布於 2024-10-29 14:02
0評論
概述 不少患者其實在生活之中的話都是類風溼性關節炎這種疾病的患者,其實患上這種疾病的話往往都是病程比較長的疾病,外加疾病危害也是很大的,這就需要大家在生活之中要重視的就是治療的工作,從而可以早點遠離的就是類風溼性關節炎這種疾病,其實對於這種疾病的話,還有的治療方法就是偏方,下面主要給大家分享的經驗就是類風溼性關節炎的方法 步驟/方法: 1、 首先類風溼性關節炎偏方一就是螞蟻丸,對於螞蟻丸的話
發布於 2024-05-28 21:29
0評論
病因尚未完全明確。類風溼性關節炎是一個與環境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。 一細菌因素實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖peptidoglycan可能為RA發病的一個持續的刺激原,A組鏈球菌長期存在於體內成為持續的抗原,刺激機體產生抗體,發生免疫病理損傷而致病。支原體所製造的關節炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風溼因子RF。在RA病人的關節
發布於 2023-03-05 09:39
0評論
類風溼性關節炎的危害有:1、關節疼痛就是類風溼性關節炎的症狀表現之一。2、關節畸形和功能障礙,指關節喪失其正常的外形和活動範圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等一系列類風溼性關節炎的症狀表現。3、晨僵,患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後風溼的症狀方能緩解或消失。 骨性關節炎可以影響任何關節,但多發生於手的小關節和第一掌蹠關節,還常常影響髖關節、膝關
發布於 2022-11-24 18:01
0評論
一、甚麼是類風溼關節炎?類風溼關節炎是一種以慢性、進行性、破壞性關節炎性病變為主的全身性自身免疫病,主要表現為對稱性多關節炎,以雙手、腕、肘、踝和足關節的疼痛、腫脹及晨僵為特徵。患者可出現發熱、貧血、皮下結節、血管炎、心包炎、肺損害及淋巴結腫大等關節外表現,血清中可查到類風溼因子、抗核周因子、角蛋白抗體及抗環狀瓜氨酸多肽抗體等多種自身抗體。未經正確治療的RA可遷延多年,最終導致關節畸形及功能喪失
發布於 2022-12-18 21:05
0評論
概述 關節炎是一種比較常見的疾病,也是大家相對比較熟悉的疾病。關節炎這個疾病,簡單地說的話就是關節位置發生了炎症的問題。關節炎這個疾病的主要發病位置就是在四肢位置的關節。關節炎這個疾病的主要的症狀就是會出現紅腫的情況,會非常疼痛。關節炎這個疾病的分類也是比較多的,類風溼性關節炎就是其中很常見的一種慢性的關節炎疾病。 步驟/方法: 1、 治療類風溼性關節炎這個疾病的話,目前醫學上的治療方法是相
發布於 2022-12-30 17:27
0評論
概述 由於各種各樣的原因,很多人會患上一些疾病,影響我們的身體健康和正常的生活、工作,比如說類風溼關節炎,這在生活中是很常見的一種疾病,給患者也帶來了很大的苦惱,而且還會影響正常的活動,所以要及早發現和治療,患上了這種疾病,在進行科學治療的同時,也要注意日常生活的調理,對於關節的保護,這樣才會好的快一些,下面看看類風溼關節炎的飲食治療方法。 步驟/方法: 1、 你好,對於類風溼關節炎患者來說
發布於 2023-04-17 07:52
0評論