肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,其中70-80%是在乙肝肝硬化的基礎上併發的,肝炎病毒在其發病機制中起重要作用。
肝癌的治療方法很多,但目前國際上公認的可能達到治癒效果的治療方法只有三種:1、手術切除;2、肝移植;3、腫瘤射頻消融。其治療原則是 "以手術切除為主的綜合治療"。
1.手術切除:是肝癌最常用、最經典的治療方法,是將腫瘤從體內完全切除,療效確切。目前,我國早中期肝癌患者根治性切除後的5年生存率可達到50%左右,10年生存率也達到40%左右。隨著外科技術的不斷進步,目前肝癌手術已無禁區。
2.肝移植:符合 "米蘭 "標準的肝癌患者,術後複發率低,甚至與良性肝病肝移植後的長期生存率相當,5年生存率可達到70%左右。是根治肝癌的最理想手段。手術不僅切除了腫瘤,還切除了腫瘤生長的 "土壤",更容易達到根治的效果;而且術後肝內無肝炎病毒殘留,可以達到乙肝病毒臨床清除的效果。
3.射頻消融腫瘤:通過局部產熱使腫瘤細胞壞死、吸收的方法,創傷小,對患者的全身情況影響小。主要適用於腫瘤在1-3cm之間、高齡、合併疾病較多、肝功能不好從而無法耐受手術的患者。
上述治療只是肝癌治療中最重要的一步,但不是全部,手術後應根據患者自身的特點和腫瘤的生物學特性有選擇地進行其他綜合治療,以降低腫瘤復發的風險。如:介入治療、免疫治療、生物靶向治療、基因治療、中醫中藥治療等。
總之,任何惡性腫瘤只要發現得早,治療得好,都可以早期治療,甚至達到根治的效果。