腎衰竭的致病原因是甚麼

　　引起腎前性急性腎衰竭的原因有以下三個：

　　血容量不足

　　1)消化道失液：如嘔吐、腹瀉。

　　2)各種原因引起的大出血：大量出血會引起的休克或血容量不足，有時兩者也會共存，腎嚴重灌注不足，腎小球濾過率下降，腎小管變性及壞死，是臨床中較為常見的急性腎衰竭的原因。

　　3)皮膚大量失液：見於中暑或大量出汗之後未及時補充血容量。

　　4)第間隙失液：如大面積燒傷，腹膜炎，壞死性胰腺炎，大量液體進人第間隙引起嚴重血容量不足，導致腎衰竭。

　　5)過度利尿：利尿可引起失水失鹽。

　　腎灌注不足

　　心血管疾病由於心排血量嚴重不足而導致腎灌注不足，見於：

　　1)充血性心力衰竭。

　　2)急性心肌梗死：尤其合併心源性休克或嚴重心律失常時更易合併急性腎衰竭。

　　3)心包填塞：此時體循環淤血，嚴重影響心排血量。

　　4)腎動脈栓塞或血栓形成。

　　5)大面積肺梗死。

　　6)嚴重心律失常。