發布於 2022-12-08 05:57

澳抗(HBsAg)陽性的母親可將HBV傳給其後代。它主要發生在分娩過程中和分娩後,而垂直傳播(分娩前宮內感染)的感染率為<3%<span="">,主要發生在乙肝E抗原(HBeAg)陽性的孕婦身上。HBV(俗稱乙肝兩對半)的篩查血清學標誌物包括HBsAg、抗HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg、抗HBe(乙肝e抗體)和抗HBc(乙肝核心抗體)。

對它們進行篩查的臨床診斷意義在於:如果HBsAg陽性,說明HBV正在複製,具有傳染性;如果HBeAg陽性,說明病毒負荷高,HBV複製活躍,具有較強的傳染性。抗HBs是一種中和抗體,血清抗HBs水平≥10 mIU/mL,對機體有保護作用(表1)。熒光定量RT-PCR可以檢測HBV-DNA水平,反映HBV負荷的高低。但 "小三陽"(約30%的HBsAg陽性、HBeAg陰性的孕婦)甚至少數 "大三陽"(HBeAg陽性者)的HBV-DNA低於正常檢測範圍的下限,稱為 "HBV-DNA陰性",血液中仍有HBV,具有傳染性。當孕婦的HBsAg陽性時,無論其HBV-DNA水平如何,甚至是 "陰性",為了避免新生兒感染,應該對其分娩的新生兒採取免疫預防措施。

乙型肝炎病毒母嬰傳播的臨床診斷相關文章
傳播途徑:1、血液傳播:血液傳播是乙肝傳播途徑中最常見的一種,比如輸血過程中被感染,但是隨著醫學的進步,此現象得以了有效控制,但是尚未杜絕。2、醫源性傳播:醫源性傳播也就是說在就醫的過程中被感染,目前多數存在的是微量注射或接種而引起的感染,因此要特別注意注射、接種、紋身等使用的各種醫療器具。3、母嬰傳播:患急性乙肝或攜帶乙肝表面抗原的母親可將乙肝病毒傳給新生兒,尤其攜帶乙肝表面抗原的母親為主要的
發布於 2022-12-08 05:27
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若育齡婦女孕前篩查HBV血清學標誌物均呈陰性,最好在孕前接種乙型肝炎疫苗(10μg或20μg)。該疫苗對孕婦和胎兒均無明顯不良反應,接種期間妊娠可繼續,並須完成全程接種。對於HBsAg呈陰性孕婦,若其丈夫及其他家庭成員HBsAg呈陽性,新生兒最好注射HBIG治療,因密切接觸可增加新生兒感染HBV風險。精液不引起胎兒感染HBV。HBIG為血製品,必須在產婦分娩前(避免延誤)完成知情同意並簽字後使用
發布於 2022-12-08 05:17
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剖宮產分娩不能以阻斷HBV母嬰傳播為目的而讓HBV孕婦選擇剖宮產分娩。慢性HBV感染孕婦的新生兒經正規預防後,剖宮產與自然分娩新生兒的HBV感染率比較,差異無統計學意義(P&gt;0.05)。
發布於 2022-12-08 05:32
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1、血液傳播:經血液或血製品傳播乙肝病毒。 2、醫源性傳播:由醫療過程中各種未經消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染或拔牙用具及其它創傷性醫療器消毒不嚴格而導致感染。另外,吸毒者因共用汙染的針頭和注射器也可能會導致感染。 3、母嬰傳播:患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原陽性的育齡婦女,通過妊娠和分娩將乙肝病毒傳給新生兒。 4、性接觸傳播:個體在與乙肝患者或病毒攜帶者進行性接觸或生活密切接觸時可
發布於 2024-04-29 17:22
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患者有急性肝炎的臨床及實驗室所見再加上HBsAg陽性,即可確診。但有些急性乙型肝炎患者,其血液可以查不出HBsAg(HBsAg已經陰轉或檢測方法不靈敏),對於這種病人我們必須依賴HBsAg以外的其他指標。其次,在我國無症狀的乙肝表面抗原攜帶者相當常見。這些病人如合併其他型的急性肝炎(如甲型肝炎、丙型肝炎、EB病毒或CMV病毒性肝炎、中毒性肝炎等),由於其血中HBsAg陽性,故很易被誤診為急性乙型
發布於 2022-11-30 06:56
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乙肝傳染途徑主要有: 1.血源性傳播:接受被乙肝病毒汙染的血液或血製品。 2.母嬰傳播:乙肝病毒能通過胎盤傳播(宮內傳播),或在孕婦分娩時從產道傳播(圍產期傳播)。 3.醫源性傳播:如醫療器械被乙肝病毒汙染而未經消毒或處理不當可造成傳播。 4.性接觸傳播:性亂交、同性戀性接觸及夫妻之間性生活未採取防護措施。 5.密切接觸傳播:乙肝患者或攜帶者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可汙
發布於 2024-07-16 08:46
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概述 我們大家對於乙肝這種疾病都不陌生了,同時乙肝可能因為患者的生活習慣、飲食習慣、工作壓力、生活環境等諸多因素造成惡化,導致肝癌的發生,所以出現乙肝後一定要積極的進行治療。多數乙肝病毒攜帶者在嬰幼兒期、少年時就已經出現,因為這個時期的人抵抗力低下,不能辨別乙肝病毒,就成為了乙肝病毒攜帶者,青年之後的患者多數因為飲食不當造成交叉感染導致。今天,我們講解一下乙肝病毒攜帶者的症狀,希望對大家進行科學
發布於 2023-03-31 03:27
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降低孕婦體內HBV載量可減少HBV母嬰傳播,孕婦體內高水平HBV是發生母嬰傳播的高危因素。對HBeAg呈陰性的HBV感染孕婦,無需進行抗病毒治療預防母嬰傳播,也不能將孕婦HBeAg呈陽性進行常規抗病毒治療手段作為減少母嬰傳播的適應證。HBV感染孕婦所分娩新生兒經正規HBV預防後,仍有5%-15%發生慢性HBV感染。文獻報道,孕中、晚期採用拉米夫定或替比夫定治療可減少母嬰傳播,但這些研究設計有缺陷
發布於 2022-12-08 05:37
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患有乙肝的孕(產)婦,可能將乙肝病毒傳染給孩子的主要三個時期分別是:產前傳播,又稱宮內感染,是指嬰兒出生前,乙肝病毒經母血通過胎盤傳染胎兒。產時傳播,是最常見的感染途徑。分婉時胎兒通過母親產道時,可因胎兒皮膚粘膜擦傷和胎盤剝離而使胎兒直接與母血接觸導致感染;或因胎兒吞嚥了含有乙肝病毒的羊水、母血和陰道分泌物而導致感染。產後傳播,產後母嬰的密切接觸導致嬰幼兒的感染,主要因母親含病毒的體液與嬰幼兒皮
發布於 2022-12-07 15:24
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乙肝肝硬化的抗病毒治療1、代償期乙型肝炎肝硬化HBeAg陽性者的治療指徵為HBVDNA≥104拷貝/ml,HBeAg陰性者為HBVDNA≥103拷貝/ml,ALT正常或升高。治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發生。因需要較長期治療,最好選用耐藥發生率低的核苷(酸)類似物治療。可選擇:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韋酯10mg,每日1次口服;恩替卡韋0.5mg(對拉米夫定耐藥患者
發布於 2022-12-07 22:42
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