尖銳溼疣通過肉眼觀察即可診斷。外陰有尖銳溼疣者,應仔細檢查陰道及宮頸以免漏診,並且常規行宮頸細胞學檢查,以發現宮頸上皮瘤變。對體徵不典型者,需進行輔助檢查以確診。
1、細胞學檢查:細胞學塗片中可見挖空細胞、角化不良細胞、或角化不全細胞及溼疣外底層細胞。
2、醋酸試驗:在組織表面塗以3%-5%醋酸液,3-5分鐘後組織變白為陽性,不變色為陰性。
3、病理檢查:主要表現為鱗狀上皮增生,呈乳頭狀生長,常伴有上皮延長、增寬。表層細胞有角化不全或過度角化;棘細胞層高度增生,有挖空細胞出現,為HPV感染的特徵性改變;基底細胞增生;真皮乳頭水腫,毛細血管擴張,周圍有慢性炎細胞浸潤。
4、核酸檢測:可採用聚合酶鏈式反應(PCR)及核酸DNA探針雜交檢測HPV。