發布於 2022-12-08 10:07

根據CDC統計,2014年我國狂犬病死亡的人數是854例,2013年是1128例。很多網友最關心的是,哪些接觸需要接種疫苗?

狂犬病又稱恐水症、瘋狗症,是由狂犬病毒引起的人獸共患急性傳染病,病死率幾乎高達100%。某些國家或地區或因其獨特的地理環境(如日、澳等海島國家)或由於採用了嚴格的防護措施,已無狂犬病或鮮有發生。但在非洲、亞洲及拉丁美洲,狂犬病疫情仍相對嚴重。

  2010年調查顯示,全球每年狂犬病死亡人數約為26400至61000之間,亞洲狂犬病死亡病例數居全球首位,中國屬狂犬病高發國家,我國每年人用疫苗總量及狂犬病的發病與死亡數僅次於印度,居全球第二位。

  歷史上,我國是世界上記載本病最早的國家之一。春秋時期的《左轉》中記載了襄公十七年,國人追逐瘋狗的紀錄。西漢淮南王劉安等編撰的《淮南子?汜論訓》中也有“因狗之驚,以殺子陽”的記載,這是我國曆史上被狂犬咬傷致死的最早病例記載。

  在自然條件下,主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、齧齒類和翼手類動物,如狗、貓、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、B、鼬、蝙蝠等。在亞洲、非洲等狂犬病流行嚴重的國家,犬和貓是最為常見的傳播動物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的狗引起。我國的狂犬病病例中絕大部分為狗或貓引起,尤以狗最多。烏龜和蛇等冷血動物不傳播狂犬病病毒,未見雞和鳥傳播狂犬病病毒的報道,被鳥類或雞咬傷或抓傷後不需狂犬病暴露處置,但要進行傷口處置。

  WHO對於暴露於疑似/確診狂犬病動物的病人推薦的急救程序包括:立即徹底沖洗並用肥皂水、洗滌劑、碘伏或其他有殺病毒活性的物質清洗傷口;之後再根據受傷的嚴重程度分級,採取不同的處理措施。

  I 級:接觸或餵養動物,完好的皮膚與狂犬病動物或人的分泌物或排洩物接觸,不需要預防。

  II 級:輕咬裸露皮膚,無出血的輕微抓搔或擦傷,需要對傷口進行處理,同時應儘快注射疫苗。

  III 級:單個或多個貫穿皮膚的咬傷或抓傷,破損的皮膚被舔,或粘膜被動物體液汙染,則應立即處理傷口,注射狂犬病被動免疫製劑,接種狂犬病疫苗。

  當然,暴露後最重要的預防措施是傷口處理,其次才是疫苗接種,必須儘快完成。推薦的方案暴露5劑和4劑兩種方案,5劑方案是第0,3,7,14,28天各接種一劑,第0天就是第一次接種疫苗時間。4劑方案是0,7,21,三次,但是第一次注射兩劑疫苗。

  WHO 推薦滅活狂犬病疫苗。全世界已經有數百萬人在暴露後或者暴露前接種了這種疫苗,充分證明力安全性額有效性。

  國外報道常見的不良反應包括注射部位出現輕微短暫的紅疹、疼痛或腫脹,尤其是在皮內加強接種之後;約10%的疫苗接種人群還可出現輕微的全身不良反應,例如短暫的發熱、頭痛、眩暈及胃腸症狀等。嚴重的不良反應非常少,包括Guille-Barre綜合徵和過敏反應。而我國疫苗接種不良反應以發熱最為常見。研究還發現,疫苗接種後不良反應的發生與年齡、疫苗接種程序、傷口級別、致傷動物種類等有關。2-1-1接種程序、低齡、II級傷口及因貓致傷的接種人群不良反應明顯升高。提示接種者免疫應答能力、疫苗劑量等均可能是影響疫苗安全性及耐受性的重要因素。

  理論上,按照程序全程接種了疫苗,由於免疫記憶的存在,終身都可以有保護作用,但是按照世界衛生組織和我國疾控的要求,再次暴露後仍需要醫生重新評估是否再次接種疫苗加強免疫。

  總得來說,只要是皮膚不完整了,接觸疑似或者確診的病犬都應該接種疫苗。這就回答了開頭第一個問題,但是,難就難在甚麼甚麼樣的狗是疑似或者確診的狂犬病狗?確診容易理解,疑似呢?家養的健康犬呢?

  關於健康犬能否傳播狂犬病國際上至少已爭論了50多年。在過去10多年中,我國有研究者在外觀健康犬的腦組織中檢測或分離到狂犬病毒,也認為健康犬能傳播狂犬病毒,這一觀點對受犬傷害的人影響很大。2004年世界衛生組織發佈的狂犬病專家諮詢會技術報告稱,“傷人的犬或貓在暴露發生後至少10天保持健康,就可以終止人暴露後的預防處理措施”。 國外有研究表明,犬在出現狂犬病臨床症狀前3天的唾液中可以檢測到狂犬病毒;75%的犬患狂犬病後僅存活4天,所有的患狂犬病犬在出現臨床症狀的10天內死亡。因此,在被犬類動物傷害後需要及時到犬傷門診進行暴露後的正確預防處理。但人若暴露10天后,攻擊犬隻仍健康無異常現象,則可相信人感染狂犬病毒的幾率幾乎為零。

甚麼是狂犬病?相關文章
根據2006-10-8國家衛生部頒發的《狂犬病暴露後處置工作規範(試行)》將狂犬病暴露根據暴露性質和嚴重程度分為以下三級,並分別採取不同的處置原則:I級為接觸、餵養動物或完好的皮膚被舔,暴露程度為無,處置原則是確認病史可靠則不需處置。II級為裸露的皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷或擦傷,暴露程度為輕度,處置原則是立即處理傷口並接種狂犬病疫苗。III級為符合以下情況之一者:單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓
發布於 2022-12-08 11:57
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1.單室嚴格隔離,專人護理 安靜臥床休息,防止一切音、光、風等刺激,大靜脈插管行高營養療法,醫護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣。患者的分泌物、排洩物及其汙染物,均須嚴格消毒。 2.積極做好對症處理,防治各種併發症 (1)神經系統有恐水現象者應禁食禁飲,儘量減少各種刺激。痙攣發作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時可予側腦室引流。 (2)垂體功能障礙抗利尿激素過多者應限制水分
發布於 2022-12-26 20:52
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潛伏期長短不一,多數在3個月以內,潛伏期的長短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發病較早)傷口深淺、入侵病毒的數量及毒力等因素有關。其他如擴創不徹底、外傷、受寒、過度勞累等,均可能使疾病提前發生。典型臨床表現過程可分為以下3期: 1.前驅期或侵襲期 在興奮狀態出現之前,大多數患者有低熱、食慾不振、噁心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現恐懼不安,對聲、光、風、痛等較敏感,並有
發布於 2022-12-26 20:31
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在興奮狀態出現之前,大多數患者有低熱、食慾不振、噁心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現恐懼不安,對聲、光、風、痛等較敏感,並有喉嚨緊縮感。較有診斷意義的早期症狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻走感等,此乃病毒繁殖時刺激神經元所致,持續2~4日。為急性、進行性、幾乎不可逆轉的腦脊髓炎。狂犬病毒主要侵犯中樞神經系統。
發布於 2023-01-06 14:01
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被狗咬傷不一定得狂犬病,如果咬傷人的狗不帶有狂犬病病毒,即使傷口沒有處理也不會得狂犬病。有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有采取任何預防措施,結果也只有15%-30%的人發病。我國狂犬病的主要傳染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可帶有病毒,帶毒率可達22.4%,也能傳播狂犬病。且目前缺乏檢測狗是否帶病毒的方法,因此,一旦被狗或貓等寵物咬傷或抓傷應該立即清洗傷口。在咬傷部位的近
發布於 2023-03-06 10:57
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概述 狗是人類忠實的夥伴,所以與人類的接觸也是很多的。所以狗類的一些疾病也容易傳染到人身上。狂犬病對人的神經細胞有嚴重的損傷,對人的身體會造成很大的傷害。怎麼才能預防狂犬病的發生呢?下面我為大家介紹一下。 步驟/方法: 1、 家裡養狗狗的人要對狗狗狗狗負責,給狗狗定期體檢,還有接種狂犬疫苗,避免狗狗傳染上狂犬的病毒,然後通過唾液傳播給人類。要積極從傳染源頭控制。 2、 被狗狗咬傷後要馬上處
發布於 2023-03-13 23:26
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狂犬病的預防主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和接種疫苗等幾個步驟。控制傳染源主要是家養犬免疫、消滅流浪犬以及對可疑病犬和貓的捕殺。對家養犬進行登記,給予預防接種。對狂犬、狂貓應立即擊斃,以免傷人。咬過人的家犬、家貓等應設法捕獲隔離10天。病死動物應焚燒或深埋,不可剝皮食肉。
發布於 2023-04-12 16:32
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狂犬病又稱恐水症,是一種人畜共通傳染病,病原體為狂犬病毒,是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒,通過唾液傳播,多見於狗,狼,貓等食肉動物。它會導致哺乳動物的急性腦炎和周圍神經炎症,沒有接受疫苗免疫的感染者,當神經症狀出現後幾乎必然死亡,通常的死亡原因都是由於中樞神經(腦-脊髓)被病毒破壞,最終死於植物神經受損導致的臟器衰竭。
發布於 2023-04-12 16:12
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概述 我們都知道,日常生活裡我們很容易患上各種疾病,有的輕微,有的較為嚴重,要說嚴重的疾病狂犬病毒還真是其中一種,狂犬病一旦患上,很難治療,因為潛伏期長,不及時治療極其容易惡化,所以怎麼去防治狂犬病顯得刻不容緩。 步驟/方法: 1、 狂犬病主要是由於狂犬病毒引起的疾病,狂犬病毒是引起狂犬病的病原體,這種病毒會在野生動物,如狼,狐狸,蝙蝠,浣熊等,以及家畜,如貓,狗等中傳播。人類被病獸或帶毒的
發布於 2023-07-20 14:45
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哺乳動物均有傳播“狂犬病”可能性 在歐美國家,蝙蝠是狂犬病主要傳播者之一,我國主要還是犬及貓。根據世界衛生組織2008年進行的統計,全球每年死於狂犬病的人數超過5.5萬人,其中95%發生在亞洲和非洲。世衛組織官網資料稱,一旦出現狂犬病體徵和症狀,無論人還是其他動物都已經無法醫治,“該病總是導致死亡”。 雖然病名中有個“犬”字,但狂犬病的傳播者卻是“所有哺乳動物”。國際愛護動物基金會獸醫師顧問凱蒂
發布於 2024-03-18 06:00
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