主要症狀
(一)便血
無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便秘、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血，可出現貧血，臨床並不少見，應與出血性疾病相鑑別。
(二)痔塊脫垂
常是晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回覆，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回覆困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
(三)疼痛
單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。
(四)瘙癢
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚溼疹，病人極為難受。
分型
1.內痔
根據內痔發生部位，分原發性內痔(母痔)及繼發性內痔(子痔)，這與血管分支有關，直腸上動脈主要終末支分佈在右前，右後及左側正中的直腸柱內，該3處並行的直腸上靜脈比較屈曲，稱內痔靜脈叢，如右前，右後及左正中3處內痔靜脈叢擴張，迂曲和充血，即成為原發性內痔，繼發性內痔可有1～4個，常與右後及左正中母痔相連(因該處靜脈又再分支)，而右前母痔處靜脈多不再分支，故常為單個發生，無子痔併發，但母痔及子痔的位置也有變異，有的孤立，有的數個連在一起，若母痔及子痔都脫出肛門外，呈梅花狀者，稱環狀痔，若內痔脫垂水腫不能回納，稱嵌頓性內痔，若有血循環障礙，稱絞窄性內痔。
