慢性萎縮性胃炎,簡稱(CAG),也稱萎縮性胃炎,是一種常見病,世界衛生組織將其列為胃癌前狀態,尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大。其發病緩慢,病勢纏綿,遷延難愈,治療棘手,祖國醫學文獻中無萎縮性胃炎這一病名,屬於祖國醫學中“胃脘痛”,“腹脹”的範疇,因為慢性萎縮性胃炎,以胃脘部脾滿疼痛多見,或脾滿而無疼痛,尚有少數患者無明顯症狀,故全國中醫學會第三次脾胃學術會議認為慢性萎縮性胃炎辨證可以歸屬於“胃痞”證。
幽門螺桿菌(Hp)感染(25%):
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培養出Hp,1986年世界胃腸病學會第八屆會議上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
免疫因素(15%):
在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜的漿細胞內,常可找到壁細胞抗體或內因子抗體,故認為自身免疫反應是萎縮性胃炎的有關病因。
體質因素(10%):
臨床統計結果顯示本病的發生與年齡呈顯著的正相關。年齡愈大,胃黏膜機能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
遺傳因素(10%):
在A型萎縮性胃炎發病中的地位已被證實,在惡性貧血家庭成員中PCA、IFA陽性率高,萎縮性胃炎常見。
金屬接觸(5%):
鉛作業工作者胃潰瘍發病率高,胃黏膜活組織檢查發現萎縮性胃炎發病率也增高。除鉛外很多重金屬如汞、銅及鋅等對胃黏膜都有一定的損傷作用。
飲食習慣(10%):
吸菸,飲酒,食物刺激,損壞胃黏膜的藥物等。
放射(5%):
放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃黏膜損傷甚至萎縮。