併發症一、消化道出血：
肝癌合併肝硬化或門靜脈、靜脈內癌栓形成，門靜脈壓增高，引起食道下段、胃底靜脈曲張，在粗糙食物或嘔吐等誘因作用下，曲張靜脈破裂出血。常可見黑便，量大者可有胃部飽脹感或灼熱感，並嘔吐鮮血或血塊，可摻雜有胃內容物。出血量過大則引起失血性休克。消化道出血是晚期肝癌的一種表現，治療困難，預後較差。
併發症二、癌灶破裂出血：
治療或自行壞死軟化，在外力作用下，如劇烈咳嗽、過度擠壓、嘔吐等，腹壓驟然增高，引起肝癌組織破裂出血，也可自發破裂出血。出血量的多少直接影響著臨床表現及預後。如肝表面的小肝癌結節破裂，出血量少，局部產生輕微疼痛或劇痛，有腹水時則形成血性腹水。包膜下出血則形成包膜下血腫，肝臟增大，而有壓痛，檢體而發現短期增大體徵，如進一步增大而引起肝包膜破裂，血腫破裂而進入腹腔，形成血性腹膜炎，即會出現腹部脹大，肝縮小，疼痛劇烈等症狀及體徵。如出血量大可伴血壓下降、脈速、冷汗和心慌等休克表現，若不能及時救治或救治不力，會發生死亡。
併發症三、肝衰竭：
肝衰竭是肝癌發展的最後階段，特別是合併肝硬化，在出血、利尿劑的應用、感染、手術創傷和水電解質紊亂等誘發肝性昏迷、肝腎綜合症，個別出現爆發性肝衰竭，很快造成死亡。
併發症四、繼發感染：
由於肝癌的大量消耗，體質消瘦，或因放療、化療、手術等使白血球銳減，抵抗力降低，引起局部易於感染。如長期臥床的病人，護理不當，易生褥瘡、肺部感染、腸道感染等。這些感染又會促使肝癌病人病情惡化，臨床上出現發熱及相應的症狀和體徵。這將影響治療效果，縮短生存期。
