·丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據觀察研究,約40%-50%發展成為慢性肝炎,25%發展成為肝硬化,餘為自限性經過;從hcv發展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數患者惡變成為原發性肝細胞癌需30年。
·丙型肝炎是由HCV引起的,有I, II, III型,HCV是變異性很強的黃病毒,現已知這是一種單鏈DNA病毒,有脂膜,屬被蓋病毒或黃病毒,直徑30-50nm。肝組織被損傷以細胞毒表現為主。感染HCV後形成丙型肝炎病毒攜帶者和變成慢性肝炎的機率比乙肝更高,病程呈慢性化。
由於丙肝潛伏期症狀不明顯,患者感染後一般不知情,直到多年後發病才知道,錯過了最佳治療時期,甚至發展為肝硬化或肝癌。由於目前尚未有疫苗預防丙肝,早查早治才是關鍵。丙肝常見急性期症狀為全身乏力、食慾減退、噁心和右上腹部疼痛等,少數伴低熱,輕度肝腫大,有些患者可出現黃疸。部分患者無明顯症狀,表現為隱匿性感染。
通常,丙肝會通過血液、性接觸和母嬰三種途徑進行傳播,凡曾接受過輸血,共用過非一次性注射器和未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過剃鬚刀、牙刷、有過不潔性生活史、靜脈注射毒品,或者有過文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人群均屬於高危人群,當出現不適等症狀時應進行丙肝病毒抗體檢測。