1、日光性唇炎(有急性和慢性兩型)
急性少見,多有強烈日光照射史,表現為下唇急性腫脹,充血,繼而糜爛,表面有黃棕色血痂,可形成淺表潰瘍,反覆不愈的患者形成慢性光線性唇炎。
慢性者與長期受紫外線照射、慢性刺激和吸菸等有關。口唇乾燥、皸裂、結痂,常有灰白色變和萎縮,久者表面角化過度,唇紅緣分界線喪失,最終可發展成疣壯結節。本症屬於癌前病變,如長期不愈,可行局部切除、冷凍、氟尿嘧啶或維A酸外塗,也可用CO2激光治療。
2、接觸性唇炎
是指唇部因接觸外界化學物質而發生的局部刺激性或變應性反應。臨床上反覆發作,時輕時重為其特點。多表現為急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜腫脹,水皰甚至糜爛結痂。輕者僅有局部脫屑。慢性者可見口唇浸潤、肥厚、乾燥、皸裂。可發展成白班和疣壯結節。慢性接觸性唇炎有發生癌變的可能。
疑為接觸性唇炎應做斑貼試驗。如是化妝品性唇炎需仔細瞭解所用化妝品的成分,以保證所有致敏原皆受到檢測,特別是一些較隱匿的過敏原,更應仔細加以調查。
3、口角炎
是口角的一種慢性、對稱性炎症。常為原發性白念珠菌和(或)金黃色葡萄球菌感染,或在擦爛的基礎上繼發感染所致。臨床上,可表現口角部位紅斑、水腫、滲液、結痂、皸裂,長期口角炎可呈肉芽腫樣改變。
如患者同時有舌炎、應考慮為核黃素缺乏病。假牙、慢性感染、營養缺乏、多涎症、舔唇、特應性體質以及其他局部不良刺激都是口角炎發病的易感因素。故應針對不同病因進行治療 。