尖銳溼疣的男性患者好發於包皮繫帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或汙紅色粟狀大小贅生物，性質柔軟，頂端稍尖，逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大，狀如菜花，表面溼潤或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發惡臭氣味，搔抓後可繼發感染。位於溼度較低乾燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位於溼熱溼潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團塊。有嚴重肝病的患者溼疣可增大。妊娠可使溼疣復發或生長加快。
尖銳溼疣的女性患者損害常累及從宮頸到肛門所有鱗狀上皮覆蓋區域的多個部位，呈多中心病變，嚴重者可累及宮腔，宮頸溼疣多發生在宮頸移行區內，單發或多發，可融合，有點類似於乳頭狀上皮增生，但可在半透明的上皮下見到規則的管袢，依靠帶放大鏡的陰道鏡則可以發現約1/3患外陰溼疣的女性有陰道溼疣，陰道溼疣常多發，多見於陰道的上1/3和下1/3部，損害表現為高起，稠密的白色突起，有時呈一凸起無血管分佈的角化斑塊，陰道溼疣的特點之一是可自發性消退，特別是在宮頸和外陰的病變治療之後，外陰溼疣最常見，一般為柔軟，粉紅或灰白色，有血管的無蒂贅生物，表面具有多發的指狀突起，初發於潮溼和性交摩擦部位，如陰道口，陰唇，尿道口，處女膜，也可擴散到外陰其他部位或肛周，非黏膜區的溼疣則表現更為角化，類似於尋常疣，女性尖銳溼疣大多數無症狀，有時可有瘙癢，疼痛，性交後出血和陰道分泌物。
