(一)潛伏期
患尖銳溼疣的人發生性關係接觸者,約2/3的人可傳染上本病,所以尖銳溼疣一般多見於性關係比較開放或混亂的人群中。多見於性活躍的青年、中年男女,發病高峰年齡為20~25歲,潛伏期3周至8個月,平均3個月。
由於尖銳溼疣初期不痛不癢,皮疹也不明顯,多數患者一般無症狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個,亦可為多數針尖樣大的損害,在外陰、肛門部可長成大的腫瘤樣物,有壓迫感和惡臭味;有時小的溼疣可出現陰部痛癢不適,患者有尿血和排尿困難。直腸內尖銳溼疣可出現疼痛、便血,而直腸內大的溼疣則可引起裡急後重感。
男性患者好發於包皮繫帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊;女性多見於大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰和肛周。病症初期為淡紅或汙紅色粟狀大小贅生物,性質柔軟,頂端稍尖,逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大。狀如菜花,表面溼潤或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發惡臭氣味.搔抓後可繼發感染。位於溼度較低乾燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位於溼熱、溼潤部位的疣,常表現為絲狀或乳頭瘤狀.易融合成大的團塊。
(二)症狀
亞臨床期CA的臨床表現不明顯,通常通過醋酸白試驗來證實:在經過5%醋酸液塗抹及浸泡之後,出現有光澤、均勻一致、邊緣清楚或散佈、針頭帽大的變白區。這種臨床不易發現的皮疹可以單獨存在或與典型皮損並存。亞臨床期皮損的表現主要有以下三種形態:①微小無蒂疣,直徑1~3mm,單個或數個,主要見於乾燥部位,尤其是陰莖體部。若皮損太小,則易被忽略。②微小的乳頭狀隆起,呈絨毛狀,有時多數小突起融合形成顆粒狀外觀,多發。這種皮損多發生在陰道前庭、陰道口、小陰唇、陰唇後繫帶及陰道等部位,可伴有瘙癢和燒灼感。③外觀正常的斑狀皮損,主要見於陰莖、女性外陰、宮頸和陰道,常為多灶性。此種皮損只有經過醋酸白試驗使之發白後才能識別。