小兒過敏性咳嗽慎用止咳藥從小兒生理上來說,咳嗽是一種保護性反射,起著清潔呼吸道使其暢通的作用,只要將痰液排出,咳嗽往往便會自行緩解。而止咳藥之所以能止咳,是因為它能作用於咳嗽反射。但是,由於小兒的呼吸系統發育尚不成熟,對咳嗽的反射能力差,再加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動差,痰液不易排出。若過多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳藥,就容易造成痰液大量瀦留在呼吸道內,引起氣管阻塞,出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現象,甚至繼發細菌感染。
小兒過敏性咳嗽 - 治療 脫敏療法desensitization又稱為特異性免疫治療(specificimmunotherapy)或減敏療法(hyposensitization)。1997年WHO根據多年來對特異性免疫治療機制的瞭解和臨床療效,提出了新的術語即特異性變態反應疫苗治療(specificallergyvaccination,SAV)。SAV是在臨床上確定過敏性疾病患者的變應原後,將該變應原製成變應原提取液並配製成各種不同濃度的製劑,經反覆注射或通過其它給藥途徑與患者反覆接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對該種變應原的耐受性,當再次接觸此種變應原時,不再產生過敏現象或過敏現象得以減輕。
1.注射脫敏治療過敏原注射脫敏治療是指用過敏原提取物進行皮內注射。脫敏注射從小劑量開始,逐漸增加劑量,以增加對過敏原的耐受性。注射脫敏治療一般至少需要2~3年,長期的注射會帶來一定痛苦。
2.舌下含服脫敏治療舌下含服脫敏治療是將誘發過敏的物質(如塵蟎活性蛋白)製成不同濃度的脫敏液,用患者能適應的小劑量每日給藥(將脫敏滴劑滴於舌下,使其慢慢吸收,1~3分鐘後嚥下),逐漸增大劑量,達到維持水平後持續足夠時間,以提高病人的耐受力。舌下脫敏,舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏症狀,到達脫敏治療的目的。不足之處只針對塵蟎過敏有效。
3.納米脫敏貼治療現代醫學認為過小兒過敏性咳嗽是上呼吸道黏膜對吸入粉塵、蟲卵、屋塵及冷空氣等過敏原產生的I型變態反應。納米脫敏治療,改變給藥途徑,通過皮膚滲透進入體內。穴位貼劑WK-2001型脫敏貼在包載的多種過敏原乾粉中,並加入Tio2(二氧化鈦)納米微晶並配以遠紅外墊圈。Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光和遠紅外線的催化下,能有效分解過敏原乾粉中的有機物,產生遊離小分子抗原;同時,Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光催化下又能分解發皮膚角質層蛋白,使上皮組織間隙增大,有利於促進小分子抗原連續不斷並最大程度滲透皮膚進入人體。機體在這些抗原的長期連續刺激下逐漸產生免疫耐受,對再接觸過敏原不產生反應,達到機體完全脫敏的目的。