(1)病變特點:慢性單純性鼻炎是以鼻粘膜腫脹、分泌物增多為特點的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎則是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨質增生肥厚為特徵的不可逆性病變。
(2)臨床症狀特點:慢性單純性鼻炎主要症狀為間歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要為粘液性。而慢性肥厚性鼻炎則鼻塞程度較前者為重,呈持續性,並有較明顯的閉塞性鼻音及程度不同的嗅覺減退;鼻涕雖不太多,可呈粘液或粘膿性,但不易擤出。兩者臨床症狀並不絕對如上所述,有時可介於兩者之間,或兼而有之。如單純型有時也可出現持續性鼻塞,繼發感染時,可有粘膿性分泌物出現等。
(3)鼻腔檢查所呈現的特點:慢性單純性鼻炎,鼻粘膜呈暗紅色,粘膜表面光滑、溼潤、腫脹,以棉籤或探針觸壓鼻甲組織時,感覺柔軟而有彈性,觸壓時局部凹陷,停止觸壓時,則凹陷部位立即復原;與此相反,觸壓慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲組織時,則呈硬實感,不易出現凹陷,或出現凹陷後不易恢復原狀;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈結節狀或桑堪狀,色澤為淡紅、紫紅或蒼白。
(4)對血管收縮劑的反應:前者由於病變僅僅是由於血管擴張、粘膜炎性腫脹而無增生性變化,因而對收縮劑反應良好,一經使用,粘膜腫脹很快減輕,症狀有所改善;而後者因有組織增生肥厚性改變,對血管收縮劑反應不佳,症狀改善程度亦差。