發布於 2024-12-17 17:39

  臀位孕婦,如果估計胎兒體重小於3000克,母體骨盆無異常,胎兒情況良好,可以經陰分娩;對估計體重大於3000克的臀位兒,多數採取剖宮產,以免發生嚴重的後出頭困難。

  妊娠8個月後,由於胎兒的頭部比胎體重,胎兒多是頭下臀上的姿勢,有利於順利生產;一般來說,大約96%的胎兒是正常胎位(頭位)。俗語說“頭過身就過”,頭位的胎兒比較能順利地經陰道自然分娩。

  正常生產過程

  在妊娠足月之後,產痛的前後,正常生產(頭位式)的機轉,可分為幾個主要的程序與層次。

  1.胎頭固定

  胎兒頭部最大的直徑銜接到媽媽骨盆的入口的過程即胎頭固定。

  初產婦會在妊娠足月前的4個星期內發生,最常見的是在預產期的前2個星期,而經產婦則多半發生在產痛開始之後。

  胎頭的最大直徑進入骨盆入口的最大直徑時,胎頭為了適應骨盆的形狀便開始有了變形,使銜接更加理想。

  2.下降

  在產痛前後,胎兒都有下降的現象,不過在胎頭固定後會更加顯著。

  原本胎兒在子宮內的姿勢是兩臂抱攏胸前,雙腳蜷起,下巴貼緊胸廓,脊椎略為彎曲;但此時,子宮上半部的收縮直接或間接地加壓於胎兒身上,使胎兒的脊椎變直,加上子宮下段擴張的結果,也使胎頭更加下降。

  3.俯曲

  當下降中的胎兒頭部碰上骨盆的結構,胎頭就開始俯曲;胎兒的下巴更緊貼胸廓,與骨盆銜接的經線也變小(11.5~9.5釐米),有利於胎兒的下降。

  4.內轉

  在整個生產過程中,此一步驟是最主要的,也是最必須的,是頭部下降之後才發生的。

  胎兒頭部枕骨往前轉45。,其最長的經線才會適合骨盆出口的最長經線而朝向外陰部。此時,除了子宮收縮次數密集、強度升高、活動力增強之外,加上腹部肌肉收縮,陰道、會陰和骨盆底的伸張,將合力把胎兒生出來。

  5.仰伸

  內轉之後,胎兒的枕骨在恥骨弓下,頸部頂著恥骨聯合處。胎兒的頭部受骶骨影響無法後退,並因為附近肌肉收縮而頂住了胎兒的臉部,因此,頭部只好從抗力最少的產道仰伸出來,開始出現的是枕骨,緊接著是臉部和下巴。

  此步驟的結果,是將本來緊貼著胸部彎曲的頭部變成不彎曲的仰伸狀。

  6.外轉

  胎兒的頭部由於仰伸的結果,而到了外陰的外部。

  原本胎兒在內轉45。時,面部與肩長徑呈45。角,類似於成人直立位向左或右扭頭看物體,但頭部誕生到外界來後,旋轉的頭部逐漸復原,一直等到轉45。後回來,這個步驟就是外轉。其動力為子宮及腹部肌肉收縮、會陰伸張。

  7.胎兒生出

  從胎頭仰伸到外轉,緊接著肩膀的下降,不到1分鐘的時間,胎兒前肩便到母體的恥骨聯合之下,幾秒鐘後,前肩會先出來,緊接著是後肩;有時候前後肩會同時出生,但會使會陰破裂得較大。最後胎兒的身體會順著產道迅速地側彎著出來。

  妊娠36周預作準備

  一般來說,孕婦在足月時的正胎位,指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之後,胎兒在子宮內的位置不是頭部向下的情況。由於子宮內有足夠的空間讓胎兒在裡面活動,胎兒的位置隨時都可能改變,如果要診斷是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之後,接近生產時,才能為以後的生產方式預作準備。

  胎位不正的主要原因可分為兩類:

  1.母體的因素 如:多胎次產婦、子宮內肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。

  2.胎兒的因素 如:早產、多胞胎、羊水過多症、巨嬰症、發育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

  絕大多數可轉為正常

  胎位不正並不會造成懷孕的不良後果,只是孕婦在生產時必須面臨生產方式的選擇;大部分產婦無法自知胎位不正,大多經由檢查才得知。由於正常的胎位是頭位(臀部朝上),媽媽在感覺到明顯的胎動時,子宮的上半段會有胎兒踢動的感覺。

  臀位時可以在肚臍以上聽到胎心,做腹部檢查時在子宮上部可摸到胎頭。另外,超聲波檢查也可看到胎兒頭部位於子宮上部。

  絕大部分的胎位不正到後來都會自動地轉為正常胎位,但如果接近生產時還是胎位不正(約5%),可尋求醫師協助。

  臀位孕婦,如果估計胎兒體重小於3000克,母體骨盆無異常,胎兒情況良好,可以經陰分娩;對估計體重大於3000克的臀位兒,多數採取剖宮產,以免發生嚴重的後出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產。

  2種姿勢有助胎位轉正

  1.胸膝臥式

  臂部抬高小腿與大腿成90度直角手撐開平放於地面胸部儘量貼地

  2.側臥式

  以往習慣左側臥睡的媽媽,可以換右側臥睡;而原本習慣右側臥睡的則可以換成左側臥睡。

  小叮嚀

  一次5~10分鐘,一天兩次就可以了,做的時間長成功率也不一定較高,因此不需要太緊張。

  臀位:即胎兒屁股朝向子宮頸口及產道的方向。

  橫位:胎兒肩胛部或軀幹部位朝向子宮頸口。

  胎位不正,例如:臀位、斜位、橫位等,大約佔了5%,尤其以臀位居多;至於顏面朝上的後枕位、額頭位、顏面位等,是更罕見的胎位不正。

胎位不正就會難產嗎相關文章
頭位:如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位。頭位還分:枕前位、枕後位、顏面位、額位。 臀位:如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。臀位還分:單臀位混合臀位全膝位不全膝位 全足位不全足位。 左一:伸腿臀位,分娩的時候臀部先出,兩腿向上伸展至臉部,這是臀位最常見的一種。 左二:完全臀位,也是臀部先出,兩腿膝蓋摺合,交叉放在腹部處。 左三:足先臀,一支腳或
發布於 2023-01-15 09:28
0評論
枕後位:胎頭枕骨位在產婦骨盆的後半部,胎臉朝上,由於胎頭無法適當地嵌入子宮下段,產程將會拉長。 顏面位:胎兒的先露部是頦部(下巴),因為胎頭完全仰伸,使胎頭後枕骨往胎兒背部靠攏,陰道內診時可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官,其發生率約為0.2~0.3%。顏面位常發生於過小的胎兒,或胎兒過大與產婦骨盆大小不成比例時,以致胎頭無法適當屈曲;有時胎兒頸部有異樣如長瘤時,也容易發生。 額位:當胎頭呈
發布於 2023-03-03 23:54
0評論
一般而言,除了生產方式的改變,胎位不正並不會增加妊娠合併症,例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等,但要注意早期破水的情形。由於產道並沒有胎頭來卡住,因此一旦破水後,特別要注意臍帶脫垂或子宮內感染的可能,因為前者容易造成胎兒立即致命的危險。胎位不正經陰道分娩者,需要擔心胎兒臀部娩出之後,胎頭分娩時可能發生拉扯傷害、難產、窒息或生產損傷等不良後果。橫位、斜位等胎位不正更是不可能經由產道分娩,必須及時作剖腹產
發布於 2023-02-12 21:03
0評論
那胎位不正怎麼辦,下面就詳細的介紹下,使得對這樣的問題,也都是有著一定了解,而且也都知道該如何做,才能夠改善這樣的問題,對胎兒有幫助。 1、膝胸臥位操糾正 孕婦排空膀胱,鬆解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要儘量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續做1周,然後去醫院複查。 2、醫生為孕婦施行轉向 如果在孕32~34周時,胎兒仍未轉向,醫生就要考慮為孕婦實行外
發布於 2023-05-20 10:04
0評論
膝胸臥位操糾正法 做法:準媽媽在發現胎位不正之後,每日在排空膀胱之後,鬆開腰帶然後在硬板上做俯撐。在做俯撐時要特別注意讓膝著床、臀部高舉,在做的過程中要特別注意大腿和床是否垂直。一般情況下,只需早晚各堅持一次,每次堅持15分鐘左右,即可恢復。當然了為了保險起見,還是建議準媽媽到醫院進行復查的。 外轉胎位術 做法:一般是需要孕產婦到專業的婦科醫院由婦科醫生執行人工外轉胎位,其一般會選擇在妊娠32周
發布於 2023-08-22 02:40
0評論
胎位不正糾正方法 1.膝胸臥位操糾正 (1)孕婦跪著伏在床上,兩腳分開與肩膀同寬,兩手貼著床面。 (2)胸肩儘量緊貼床面,臉向一邊偏著。 (3)膝蓋彎著,大腿和床面成垂直角度,保持這個姿勢兩分鐘,適應後時間慢慢加到十分鐘。一天做兩三次,一連做七天,再去醫院檢查看是否有效果。 Tip:建議在徵求醫生的意見後再使用此方法,還有使用此方法時要先小便、鬆開腰帶。 2.醫生為孕婦施行外倒轉術 準媽媽懷孕3
發布於 2023-08-28 02:18
0評論
 1.孕婦胎位不正怎麼辦?如果檢查出自己肚子裡邊的孩子胎位不正,此時的媽媽是非常的擔心的,我們是可以通過一些方法進行糾正的,每天趴幾次,每次都不要超過十五分鐘,不要讓自己太累,要量力而行。 2.在現在很多的準媽媽都出現胎位不正的情況,解決它的方法是有很多種的,我們也是可以通過艾灸進行糾正的,要找專業的醫師進行,針刺到陰穴,每日艾灸一到兩次,每次一刻鐘就好,這樣是有很好的效果的。 3.孕婦胎位不正怎
發布於 2022-10-07 18:36
0評論
1、孕婦胎位不正怎麼辦?如果檢查出自己肚子裡邊的孩子胎位不正,此時的媽媽是非常的擔心的,我們是可以通過一些方法進行糾正的,每天趴幾次,每次都不要超過十五分鐘,不要讓自己太累,要量力而行。 2、在現在很多的準媽媽都出現胎位不正的情況,解決它的方法是有很多種的,我們也是可以通過艾灸進行糾正的,要找專業的醫師進行,針刺到陰穴,每日艾灸一到兩次,每次一刻鐘就好,這樣是有很好的效果的。 3、孕婦胎位不正怎
發布於 2022-10-07 23:26
0評論
1、胎位不正對母體的危害: 1)因為必須費更大的力氣,又因產程延長,產婦缺乏休息及營養,故常有母體筋疲力盡的現象。 2)生產時因為會陰拉撐得厲害,易造成更大的裂傷。 3)因為子宮頸、陰道、及子宮體部的裂傷,或因子宮收縮無力,造成失血量增多。 4)因早期破水、過度失血、組織受傷或陰道、肛門檢查次數太多,故易發生感染。 5)產婦在子宮收縮前就覺得肚子很痛,鬆弛後,仍不能停痛。
發布於 2023-04-07 04:08
0評論
胎位不正的產生主要與以下因素有關:胎兒妊娠週數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤或子宮先天性發育異常等。 1、羊水過多、經產婦腹壁鬆弛等,使胎兒在宮腔內的活動範圍過大。 2、子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等,使胎兒在宮腔內的活動範圍過小。 3、骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等,使胎頭銜接受阻。
發布於 2023-04-07 03:41
0評論