(一)男性無合併症淋病急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潛伏期為1-14天常為2-5天。初起,為急性前尿道炎尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出引起排尿不適,約2天后,分泌物變得粘稠尿道口溢膿,膿液呈深黃色或黃綠色,同時伴有尿道不適症狀加重紅腫發展到整個****及部分尿道,出現尿頻、尿急尿痛、排尿困難、行動不便夜間**常有痛性勃起。可有腹股溝淋巴結腫大,紅腫疼痛亦可化膿。急性症狀第一週最嚴重,若不治療持續一月左右症狀逐漸減輕或消失。急性前尿道炎發病2周後,約有50-70%的患者有淋球菌侵犯後尿道表現為尿意窘迫、尿頻、急性尿瀦留尿痛特點是排尿終未時疼痛或疼痛加劇,呈針刺樣,有時出現會陰墜痛可出現終未血尿。病情經過1-2周,症狀逐漸消失全身症狀一般較輕,少數可有發熱達38℃左右,全身不適食慾不振等。
慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病):症狀持續2個月以上稱為慢性淋菌性尿道炎因為治療不徹底,淋球菌可隱伏於尿道體、尿道旁腺尿道隱窩使病程轉為慢性。如患者體質虛弱,患貧血結核病時,病情一開始就呈慢性經過,多為前後尿道合併感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部臨床表現尿道常有癢感,排尿時有灼熱感或輕度刺痛、尿流細排尿無力、滴尿。多數患者於清晨尿道有少量漿液痂封口若擠壓**或**根部常見稀薄粘液溢出。
(二)女性無合併症淋病女性原發性淋球菌感染主要部位為子宮頸淋球菌能夠附著於有層次鱗狀上皮,用電鏡觀察淋球菌的感染部位是在宮頸的鱗狀—柱狀上皮交界處。淋病性宮頸炎患者早期常無自覺症狀因而,潛伏期難以確定。宮頸充血觸痛,膿性分泌物的增多,常有外陰刺癢和燒灼感偶有下腹痛及腰痛。這些非典型的症狀使患者往往不去就診治療,因而成為主要的傳染源;淋菌性尿道炎常於**後2-5天發生尿道口充血,有觸痛及膿性分泌物,有輕度尿頻尿急、尿痛,排尿時有燒灼感按壓尿道有膿性分泌物;淋菌性前庭大腺炎常為單側,在腺體開口處紅腫,劇痛嚴重時可形成膿腫。有發熱等全身症狀;淋菌性**炎較少見,病程長者症狀輕微有些患者有腹部墜脹,腰背痠痛,白帶較多有些患者有下腹痛和月經過多等;婦女淋菌性外陰**炎,表現為外陰及**炎症。**膿性分泌物較多有時**及尿道有黃綠色分泌物,排尿疼痛,外**紅腫分泌物可流至肛門,引起刺激症狀。嚴重時可感染直腸引起淋菌性直腸炎。