一、皮膚念珠菌病
念珠菌性擦爛紅斑慣發於皮膚皺褶部位,如臂溝、腹股溝、頸前乳房下、腋窩、臍窩、以及陰唇。表現為紅斑糜爛及有浸漬發白的膜狀鱗屑,邊界較清楚,周圍可見紅色丘疹、水皰或膿皰。自覺癢,常見於糖尿病,肥胖及多汗的患者。
指間糜爛常發生在中指和無名指之間,雙手經常於水中操作的人,如瓶子工人容易罹患本病。皮損呈卵園形,表現為浸漬和糜爛,境界鮮明。自覺有痛疼感。偶爾也可侵犯足踐而呈糜爛型足癬。少數患者由於身體衰弱或有免疫缺陷者,可發生全身泛發生皮膚念珠菌病。其表現呈廣泛紅斑及鱗屑性損害,邊界較分明、周邊常有散在丘疹或水 皰。常伴發鵝口瘡或胃腸炎。極個別的皮膚念珠菌病患者之皮膚是內芽腫或痱子樣丘疹。
二、粘膜念珠菌病
1、念珠菌病性口炎:俗稱鵝口瘡,多見於嬰幼兒或重症疾病的晚期。好發在口腔粘膜、舌面、咽喉、齒齦及唇,皮損表現為散在大小不等乳白薄膜,其狀如鵝口裡,故名。該膜容易揩去而呈潮紅溼潤面。
2、口角炎:發生於口角,單側,也可對稱。皮疹為浸漬、糜爛或皸裂,常伴有滲液少許及結痂。若有維生素B2 缺乏時,更易誘發念珠菌性口角炎。
3、女陰陰道炎:患者白帶增多,呈水樣而混 有豆渣樣物質。陰道粘膜發紅、糜爛、間可附乳白色薄膜。大陰唇輕度紅腫、糜爛而呈溼疹樣變。自覺劇癢。
三、內臟念珠菌病
本病臨床多見於身體抵抗力降低,特別是長期應用抗生素或皮質類激素的患者,常見:
1、念珠菌性腸炎:病人表現腹部不適,腸蠕動亢進,慢性腹瀉和肛門癢甚。
2、念珠菌性支氣管炎:其主要症狀為咳嗽及咳出粘液性膠狀痰,可從中查出病原菌。本病呈慢性經過,時作時止,對健康影響不大;念珠菌性肺炎,患者常有胸痛,可伴體溫增高。多見咳嗽及咯出粘稠膠狀帶有血絲的痰。
3、念珠菌性泌尿道炎:病原菌自尿道逆行感染而引起尿道炎,膀胱炎和腎盂腎炎。病人有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或血尿等症狀發生。此外,念珠菌還可引起食道炎、心內膜炎、腦膜炎、敗血症等,亦可侵犯肝、脾等其它內臟。