麻疹疫苗接種後,一般情況下個體可以得到有效保護。但也根據受種者年齡及個人體質的不同而異,接種後沒有產生抗體的情況稱為免疫無應答(或免疫不成功),這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。
通常情況下,麻疹疫苗在8月齡接種首劑時約為85%,即100個受種兒童有85個會產生免疫力,在18月齡複種時血清抗體陽轉率約為95%。完成2劑次接種者,血清抗體陽轉率可能達99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導致麻疹局部暴發。對人群而言,至少95%的人有抗體才能產生人群免疫力,形成免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播;對個體而言,通過強化免疫再次接種麻疹疫苗,可以使未接種麻疹疫苗或接種後免疫無應答的孩子增加產生抗體的機會,降低感染風險。
強化免疫為免疫不成功的人群提供了一次補種的機會,特別是對免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要。國際上在開展強化免疫時,通常不考慮目標人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接種1劑麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接種禁忌症的人群外,其他目標人群都應按照當地政府的統一部署在強化免疫期間接種麻疹疫苗。
需要強調的兩點是:首先,國內外的研究均表明,多次接種麻疹疫苗不會增大不良反應發生的概率;第二,接種麻疹疫苗既是對個體的保護也是對群體的保護。
家長有權利讓自己的孩子得到預防麻疹的機會,也有義務為建立全人群免疫屏障作出貢獻。當然,疫苗接種需要家長知情同意,如有發熱等身體不適、禁忌症等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。