預防:
1、堅持每天多飲水,以增加排尿的次數,從而達到沖洗膀胱和尿道的作用。避免細菌在尿路繁殖,這是既簡便又有效的方法。
2、注意陰部清潔,以減少尿道口的細菌群,必要時可用新黴素或呋喃旦啶油膏塗於尿道口旁黏膜或會陰部皮膚,以減少上行性再發感染。
3、儘量避免使用尿路器械,必要時應嚴格無菌操作。
4、反覆發作的腎盂腎炎婦女,應每晚服一個劑量的抗菌藥預防,可任選複方新諾明、呋喃旦啶、阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種,如無不良反應,可用至1年以上。如發病與房事有關,於性生活後宜立即排尿,並服一個劑量的抗生素,也可減少腎盂腎炎的再發。
日常養護:
1、重視女性保健工作,婦女要保持外陰清潔,慎用盆浴。月經期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛生,防止上行感染。患有急性腎盂腎炎婦女,治療後一年內應避孕,以免懷孕而加重病情。
2、急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發作期都應多飲水,每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量,促進細菌、毒素及炎症分泌物排出。同時要注意加強營養和身體鍛鍊。
3、注意觀察有無發燒和尿路刺激症狀。慢性腎盂腎炎後期,注意有無腎臟損害症狀,如高血壓、貧血、尿毒症等。
4、藥物治療後,注意有無藥物的副反應,如口服藥物後引起噁心、嘔吐、食慾減退等反應詢問醫生後,方可改用其他藥物治療。
其他事項:
1、如果急性腎盂腎炎診斷、治療及時,則很少出現併發症。併發於有潛在腎臟病或尿路畸形的急性腎盂腎炎的預後相對較差,而且致病菌常有耐藥性,如不去除腎結石,尤其是合併感染的結石,否則腎盂腎炎難以控制。併發於尿路梗阻的感染也很難治癒,常演變為慢性過程,並可導致菌血症。
2、急性腎盂腎炎最嚴重的併發症是中毒性休克。產氣型腎盂腎炎是一種很少見但可致命的腎盂腎炎,通常見於糖尿病患者,由致病菌(常是大腸桿菌的某一菌株)釋放氣體進入感染組織所致。
3、在得到充分治療後,又無其他腎臟疾病或尿路畸形,急性腎盂腎炎通常可痊癒,並不引起腎臟瘢痕或持續性腎臟損害,相反在腎臟未完全發育成熟的嬰幼兒,尤其是併發於腎臟疾病或尿路畸形的急性腎盂腎炎,常引起持續腎臟損害和瘢痕