1、外在感染的主要原因是市面上傳統男士內褲的設計不合理所致，大部分男士內褲的設計前面基本都是雙層的，將陰莖和陰囊包裹在一起，導致陰莖和陰囊長期在高溫潮溼的環境中，成為病菌和其他微生物滋生的溫床，易引發前列腺炎而導致附睪炎，常常容易忽視。還有包皮過長、長期不清洗等也會造成附睪感染。
2、繼發於前列腺炎或尿路感染。前列腺摘除術特別是經尿道術式，因手術後尿中可能帶菌8~12周，在排尿時尿液返流進入射精管內，引起逆行感染而導致附睪炎;感染也可通過周圍淋巴管侵入附睪。無菌尿返流進入射精管導致化學性附睪炎。近來研究發現，尿液可返流入精囊腺內。
附睪炎引起的原因是很簡單的，男科專家建議：男性朋友要保持個人衛生，選擇內褲的時候要選擇合適的，不要太緊，而且有不舒服的情況要及時的檢查，發現疾病一定要去正規的醫院治療，不要諱疾忌醫，避免延誤病情。
