1.原發性痛風多發生於40歲以上男性，女性少見，約佔5%。部分患者有家族史。
2.無症狀期 僅有高血尿酸，血尿酸增高至關節症狀發作時間可達數年。
3.急性發作期 常於夜間突然發作，首先發生於第一蹠趾關節，劇痛，於數小時內達到頂點，明顯腫脹、發紅，壓痛明顯，功能障礙。可伴有發熱，高達38～39℃。乏力、厭食、頭痛等症狀。經1～2周後症狀緩解，間歇數月至數年後復發。其他關節如zaozi002趾、掌指關節、踝、腕、膝、肩等也可發生。飲酒、暴食、疲勞、創傷或精神刺激等均可誘發關節炎發作。
4.慢性關節炎期 關節炎頻繁發作，間歇期變短、關節腫脹、關節骨端破壞和增生而致畸形。於耳廓或關節部位出現痛風石，位於皮下，呈淡黃色的結節。痛風石破潰時可流出石灰狀物，竇道難以癒合，可繼發化膿性感染。10%～20%患者發生尿酸鹽結石，並可引起血尿、腎絞痛症狀。可發生高血壓、冠心病等併發症。
