發布於 2025-01-16 07:02

  一、淋病

  潛伏期:2~21天

  治療方案:

  1、頭孢菌素類,頭孢三嗪3。0g靜滴,頭孢噻肟鈉4。0g靜滴。

  2、狀觀黴素,亦稱淋必治,2g一次肌肉注射。

  3、喹諾酮類藥物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg靜滴。注:喹諾酮類藥物孕婦與兒童禁用。

  4、β-內酰胺酶抑制劑和青黴素類藥合劑,優立新為青黴素烷碸和氨苄青黴素合劑,1。5g一次肌肉注射,特滅菌為哌拉西林鈉加舒巴坦鈉,3。0g一次肌肉注射或靜滴。

  由於淋病患者中有部分同時合併衣原體感染,我們在治療中常用頭孢曲松鈉3。0g靜滴,口服阿齊黴素,或羅紅黴素250mg,每日兩次。

  二、梅毒

  潛伏期:10~90天

  治療方案:

  1、早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青黴素肌肉注射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。亦可肌肉注射普魯卡因青黴素G混懸液,每日一次,共10天,總量600萬單位。治療後一年內,應用兩次臨床及血清學檢查。為了消滅傳染源不僅對早期梅毒患者應予以充足的治療,對於其性接觸者,也應全部予以檢查及治療。

  2、晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每週肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。

  對於心血管和中樞神經系統梅毒不用苄星青黴素而用普魯卡因青黴素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上。

  三、尖銳溼疣

  潛伏期:90天左右

  治療方案:

  1、外用藥和全身用藥

  足葉草脂和足葉草黴素,治癒率只有49%~82%

  5%的5-氟尿嘧啶霜(5-FU)只具有抑制病毒的作用,並且是尿道內用,用完了還得做尿道擴張手術

  3%肽丁胺霜,外突局部皮膚損害處

  平陽黴素

  干擾素(分很多種,起抑制病毒作用,目前非典就是其中的一種,那個字母我電腦上打不出),全身用藥效果不錯,可是局部用藥效果很差,複發率高。

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