發布於 2025-01-20 09:04

  臨床表現: 精神分裂症多起病於青壯年,其中15-35歲發病最常見。抑鬱型精神分裂症其臨床表現主要是思維障礙(思維散漫、思維中斷、思維貧乏、妄想等)、幻覺、情感障礙(情感淡漠、情感倒錯)和行為障礙(社交退縮、行為怪異、緊張性興奮、木僵等)。其中妄想、幻覺等明顯明顯精神病性症狀稱為“陽性症狀”;情感淡漠、社交退縮等精神衰退症狀稱為“陰性症狀”。具體可因急性期和慢性期有所不同。

  急性期的臨床表現主要是出現思維障礙、幻覺、妄想等明顯精神病性的“陽性症狀”。 思維障礙具體表現為聯想散漫,即語言結構鬆弛,以至段落與段落之間顯得散漫無序、句子與句子之間互不相關、詞與詞或字與字之間不能組成完整的句子;思維阻隔,即突然無故中止正在談的話題,片刻後再接續原話題或另換話題,甚麼是抑鬱型精神分裂症且缺乏自知;推理奇特,即邏輯混亂,使人不知所云。

  幻覺具體表現為反覆多次的報道性、評價性幻聽,即聽到有人對患者的行為作實況轉播式的報道、聽到有兩人一褒一貶地對患者品頭論足。

  此外尚有幻視、幻觸、幻嗅等,但較少見。 妄想具體表現為突然發生的原發性妄想。最常見的有被害妄想,即患者堅信自己被人以某種方法侮辱或傷害;嫉妒妄想,即患者堅信自己的配偶不忠貞;影響(控制)妄想,即患者感到自己的思想、行動和感情都受到外力影響,甚至一舉一動都被他人控制。

  急性期也可出現情感淡漠、情感不協調等“陰性症狀”。情感淡漠即對與其切身利益密切相關的事物無動於衷,對歡樂、憤怒、恐懼等情境均無明顯反應;情感不協調,即情感反應與內容不一致,尤其是內在思維與表露出的情感表現不相應,如一邊傾訴自己的不幸遭遇,一邊痴笑,一邊述說自己開心的事情,一邊流淚等。 如果精神分裂症患者實施社會危害行為,發生人身傷害事件的可能性將會在50%以上

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