發布於 2025-01-28 20:03

  溼疹的診斷:

  一、病理變化:

  急性期:主要在表皮,細胞內、外水腫,表皮內水皰形成,皰內有少數淋巴細胞、中性粒細胞。真皮上部血管擴張、水腫,血管周圍以淋巴細胞為主的輕度炎症細胞浸潤。

  亞急性期:表皮細胞內水腫,也可有小水皰,並可有角化不全及輕度棘層肥厚,真皮血管周圍有較多淋巴細胞浸潤。

  慢性期:表皮角化過度、角化不全及輕度棘層肥厚、表皮腳延長,有時也可見到細胞間水腫,真皮上部炎性細胞浸潤。

  二、診斷

  根據皮疹多形性、分佈對稱、境界不清、常在冬季加重、反覆發作、劇烈瘙癢等臨床特點,診斷不難。手部溼疹須和手癬鑑別,後者常為單側發病,皮損由一處向四周逐漸擴大,夏季重,常同時有足癬或甲癬,真菌檢查陽性。除依靠臨床表現外,取活組織做病理檢查對鑑別診斷亦有意義。

  鑑別診斷:

  1.急性溼疹需與接觸性皮炎相鑑別。 後者常有明確的接觸病史。皮損發生在接觸部位,皮疹形態一般比較單一,境界清楚,除去病因較快痊癒。而急性溼疹常缺乏上述特徵。

  2.慢性溼疹需與神經性皮炎相鑑別。手足部溼疹需與手足癬鑑別,後者常單側起病,進展緩慢,損害邊緣清楚,真菌檢查陽性可以確診。

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發布於 2024-05-08 01:48
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診斷檢查: (1)肝炎病毒:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要的病因,乙肝病毒攜帶者約10%發展為慢性肝炎,丙肝病毒攜帶者則有8%一32%發展為慢性肝炎。 (2)自身免疫:自身免疫紊亂時,血中可查到多種自身免疫抗體、高γ球蛋白血癥、血沉加快等。多見於青年女性。 (3)酒精:長期大量飲酒,可導致酒精性慢性肝炎。 (4)藥物:很多藥物可引起慢性肝炎,如異煙肼、利福平、甲基多巴、雙醋酚丁、磺胺類、醋氨酚
發布於 2024-05-13 18:14
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