1.詢問病史。問清患者的年齡，準確的發病時間，發病原因或誘因，斜視發展情況，做過何種治療，有無家族史。
2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對稱，有無代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查。詳細檢查患者的遠、近視力及矯正視力。對於高度近視和散光者，以及青少年患者，必須擴瞳後進行屈光檢查。
4.遮蓋試驗。用遮蓋的方法別檢查患者注視33釐米和5米以外的目標時的眼位情況。
遮蓋的方法有兩種：一種是檢查時總有一隻眼被遮蓋的單眼遮蓋法，又稱交替遮蓋法或連續遮蓋法;另一種是檢查時先遮一隻眼，然後去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時向前注視一目標及眼球復位速度，這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗可以簡單而又確切地對斜視進行定性。
5.檢查眼球的運動。觀察6個主要運動方向，以確定每條眼肌的功能有無異常。
6. 斜視角檢查。斜視角分為主斜角第一斜視角和副斜角第二斜視角。健眼固視時，斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當斜眼固視時，健眼偏斜的角度稱為副斜角。測量主、副斜角可以協助斜視的診斷，臨床上常用的測量斜視角的方法有：角膜反光點位置測定法、同視機檢查法、三稜鏡配合遮眼法。
7.此外，還有斜視計測量斜視角法，馬氏杆加三稜鏡檢查法、視野計測量法等。
