月經改變：月經改變是子宮肌瘤最常見的症狀，表現為月經量增多，週期縮短或經期延長等，亦可有不規則出血。黏膜下肌瘤可因黏膜面積增加及表面發生壞死和感染，而導致不規則陰道出血或血樣膿性排液;肌壁間肌瘤較大時，肌瘤是宮腔變大，子宮內膜面積增加，子宮收縮不良，表現為月經週期縮短，經量增多，經期延長等;漿膜下肌瘤及曉得肌壁間肌瘤常無明顯症狀。由於肌瘤的影響，患者的絕經年齡往往延續至50歲以後。 疼痛：一般無疼痛症狀，少數患者可有下腹脹痛及下墜感。但當子宮肌瘤發生紅色變性，或帶蒂肌瘤發生扭轉及黏膜下肌瘤刺激子宮發生痙攣性收縮時，可引起急性腹痛。
壓迫症狀：子宮肌瘤增大可壓迫附近器官而產生各種症狀。如子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱，造成尿頻、尿急;子宮頸肌瘤可引起排尿障礙、尿瀦留;闊韌帶肌瘤或宮頸舉行肌瘤向側方發展嵌入盆腔內壓迫疏尿管時，可導致輸尿管擴張，甚至發生腎盂積水;子宮後壁肌瘤可擠壓直腸，引起大便困難。
陰道分泌物增多：常見於較大的肌壁間肌瘤，由於子宮腔面積增大，腺體分泌增加並伴有盆腔充血，致使白帶增多;黏膜下肌瘤伴感染時白帶量亦多，有時可呈血性。
不孕：子宮黏膜下肌瘤的患者可因肌瘤阻礙受精卵著床從而影響受孕，肌壁間肌瘤易造成早期流產。
貧血：子宮肌瘤引起長期月經量多，可導致繼發性貧血，患者可表現為全身乏力，臉色蒼白，氣短心慌等症狀。
