發布於 2022-12-11 18:20

1)染色體畸變。20世紀60年代末,加拿大的Carr和法國的Boues在光鏡下闡明瞭染色體畸變是人類胎兒死亡的一個重要原因。現在有許多研究詳細說明了特定胎兒染色體畸變與胎齡、父母年齡、生育史和胎兒形態的關係。與齧齒類動物相比,人類有染色體畸變的妊娠非常多,這些妊娠會導致胚胎/胎兒死亡。染色體異常的發生率隨著妊娠週數的增加呈線性下降。它們的發生率在6至15周的流產中高達15%,在死胎(20周後)中為6%,而在新生兒死亡中僅為0.5%。因此,只有少數染色體疾病見於活產的新生兒。

(2) 胎兒非染色體異常:約 1/4 的胎兒死亡時有異常,近 50% 的異常是由非染色體畸變引起,是自然流產和死胎的主要原因。然而,並非所有的畸形都能在出生前被診斷出來,檢測率只有22.3%。單一的畸形,如無腦畸形或其他神經管畸形的診斷相對簡單,但12%的神經管畸形是多發性先天性畸形綜合徵的一部分。表2列出了與死胎有關的非染色體異常引起的畸形。

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1、母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因。如母體患有妊高症、重度貧血,一氧化碳中毒、各種原因引起的休克與急性感染髮熱等。 2、胎盤、臍帶因素,臍帶血運受阻,如臍帶過長、過短,臍帶纏繞、打結、扭轉,胎盤功能低下等。3、胎兒因素,胎兒患有嚴重的先天性心血管疾病、顱內出血、胎兒畸形等。 胎兒窘迫主要發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。此類患者應做如下檢查:胎盤功能測定、胎心監護、胎兒生物評分及胎動計
發布於 2023-11-26 09:07
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胎兒宮內窒息又稱“胎兒宮內窘迫”。胎兒宮內窒息多是因胎盤功能障礙,影響胎兒氣體交換所致。也可能由於臍帶繞頸,導致宮內胎兒缺氧窘迫,宮內胎兒窘迫兒在分娩過程中極易產生死亡,且活產兒在分娩後阿氏評分不好,多易產生新生兒窒息,新生兒顱內出血等。在分娩過程中如從陰道分娩,出現胎兒窘迫不得不用產鉗助產時,也易出現合併症。加之宮內窘迫兒易有胎便吸入等,出生後亦易出現肺部疾患。 同時,新生兒窒息是胎兒宮內窒息
發布於 2024-10-25 05:05
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1.母體因素 母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯症狀,但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有: (1)微小動脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。 (2)紅細胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血如產前出血性疾病和創傷等。 (4)子宮胎盤血運受阻急產或子宮不協調性收縮等;催產素使用不當,引起過強宮縮;產程延長,特別是第二產程延長;子
發布於 2023-11-26 01:32
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當孕媽媽確診為宮內發育遲緩後,首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。 然後,孕媽媽應針對病因進行治療,並禁菸、戒酒;注意臥床休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。 補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。 加強胎兒監護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧
發布於 2023-11-26 08:54
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一、一般性處理 1、左側臥位妊娠後期或臨產後,產婦取仰臥位時,子宮壓迫腹主動脈下腔靜脈或盆腔血管可引起仰臥位正常血容量低血壓綜合徵。約5%接近或已足月孕婦可有此併發症,而出現休克症狀。因子宮-胎盤灌注量減少;胎心率可有不同程度的心動過緩、晚期減速等變化。當產婦改為左或右側半臥位時,上述情況漸趨消失。 2、吸O2提高母血O2含量以改善胎兒氧供應常用的鼻導管插入供氧,達不到要求,最好應用面罩輸入,每
發布於 2024-10-25 05:12
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概述 前段時間,妹妹要生孩子,之前做產前檢查一直都非常的順利,胎兒發育的也很好,可是就在分娩前,有了宮縮之後的不久的時間裡,醫生說胎兒發生了宮內窘迫,需要馬上手術將孩子取出來,經過了緊張的等待後,孩子順利的出生了,但是我們也非常的後怕,醫生術後給我們詳細的講述了一下發生宮內窘迫的原因。 步驟/方法: 1、 當母親開始出現宮縮之後,可能會由於子宮收縮的不協調,導致胎盤的血液循環遭到破壞,這樣就
發布於 2023-07-29 07:26
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1、清理呼吸道 胎兒頭娩出後,立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水,斷臍後將胎兒仰臥放於搶救臺上,繼續用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行氣管插管,直視下清理呼吸道。 2、建立呼吸 在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸,同時吸入氧氣。在緊急情況下,可採用口對口人工呼吸。重度窒息者,經氣管內插管吸淨羊水、粘液後,加壓給氧。 3、恢復循環 新生兒若娩出後無心跳或心跳微
發布於 2023-11-26 01:39
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1、清理呼吸道胎兒頭娩出後,立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水,斷臍後將胎兒仰臥放於搶救臺上,繼續用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行氣管插管,直視下清理呼吸道。 2、建立呼吸在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸,同時吸入氧氣。在緊急情況下,可採用口對口人工呼吸。重度窒息者,經氣管內插管吸淨羊水、粘液後,加壓給氧。 3、恢復循環新生兒若娩出後無心跳或心跳微弱,
發布於 2023-11-26 09:14
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胎兒宮內發育遲緩是產科重要的併發症之一,其發生率為3%~10%,平均發生率約為6.4%,它的發生率並不低。 胎兒宮內發育遲緩是指胎兒在子宮內生長髮育受到限制,沒有達到與胎齡相適應的大小,主要表現為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低,妊娠37周後的胎兒出生體重不足2500克。胎兒宮內發育遲緩是產科重要的併發症之一,其發生率為3%~10%,平均發生率約為6.4%,它的發生率並不低。 本病的發病原因較複雜
發布於 2023-04-24 17:51
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孕婦因素 1.胎兒體重差異40%來自雙親的遺傳因素,且以孕婦的遺傳因素影響較大,與孕婦孕前體重、妊娠時年齡以及胎產次相關。如孕前體重低於54kg,妊娠時體重過小或過大,發生胎兒宮內發育遲緩機會均增高。 2.孕婦營養不良,特別是蛋白質和能量供應不足,長期低氧血癥或氧轉運能力低下,妊娠合併腎臟疾病,嚴重貧血、嚴重心臟病、妊娠高血壓綜合徵,慢性高血壓等各種慢性血管疾病,影響子宮及胎盤血流及功能,導致胎
發布於 2023-11-25 15:48
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