剖宮產。剖宮產可以迅速結束分娩,在短時間內娩出胎兒,對母嬰都比較安全,是目前處理前置胎盤的主要手段。
完全性前置胎盤必須通過剖宮產終止,近年來部分或初產婦的邊緣性前置胎盤也是首選。及時果斷的剖腹產可以立即結束分娩,達到快速止血的目的。減少了對胎兒的創傷,降低了圍產期疾病的發生率,並可在直視下處理產後出血,是處理前置胎盤最安全有效的方法,也是處理前置胎盤嚴重出血的緊急手段。
術前應積極糾正休克,通過輸液和輸血補充血容量。這些措施不僅可以挽救病人,還可以改善胎兒在宮內的缺氧狀況。
剖宮產多選擇子宮下段切口,原則上應避開胎盤,應根據胎盤附著的位置確定手術方案。過程中的第一步是確定胎盤的位置。如果胎盤附著在後壁,應做下端橫切口;如果胎盤附著在前壁,可做下端縱切口。如果胎盤附著在子宮切口處,應將胎盤推開以打破薄膜。