根據傳染來源不同黑熱病在流行病學上可大致分為三種不同的類型即人源型犬源型和自然疫源型;分析以印度地中海盆地和中亞荒漠內的黑熱病為典型代表中國由於幅員遼闊黑熱病的流行範圍又廣包括平原山丘和荒漠等三種不同類型的地區因此這三種不同類型的黑熱病在中國都能見到
杜氏利什曼原蟲病屬人獸共患疾病除在人與人之間傳播外也可在動物與人動物與動物之間傳播
可以推測黑熱病原先是某些野生動物的疾病在生物進化過程中利什曼原蟲從野生動物傳給犬類再由犬類傳給人類在此過程中利什曼原蟲的基因產生突變並在新的宿主和環境中得以保存下來逐漸形成不同類型的黑熱病病原體
無鞭毛體在巨噬細胞內繁殖使巨噬細胞大量破壞和增生巨噬細胞增生主要見於脾肝淋巴結骨髓等器官漿細胞也大量增生細胞增生是脾肝淋巴結腫大的基本原因其中脾腫大最為常見出現率在95%以上後期則因網狀纖維結締組織增生而變硬患者血漿內清蛋白量減少球蛋白量增加出現清蛋白球蛋白比例倒置球蛋白中IgG滴度升高血液中紅細胞白細胞及血小板都減少這是由於脾功能亢進血細胞在脾內遭到大量破壞所致此外免疫溶血也是產生貧血的重要原因利什曼原蟲在巨噬細胞內寄生和繁殖其抗原可在巨噬細胞表面表達宿主對利什曼原蟲的免疫應答屬細胞免疫效應細胞為激活的巨噬細胞通過細胞內產生的活性氧殺傷無鞭毛體含有無鞭毛體的巨噬細胞壞死可清除蟲體近年來有研究表明抗體在宿主殺傷利什曼原蟲的過程中也起了作用
黑熱病的主要預防措施是治療患者和捕殺病犬。同時在白蛉活動季節噴灑DDV，敵百蟲等藥物以殺滅白蛉、防止其孳生。
