臨床表現
尖銳溼疣感染後潛伏期為1～6個月，約2/3的患者3個月內與肛門生殖器疣患者有接觸史。HPV感染後，無臨床表現者可多達90%，可能是亞臨床型、潛伏狀態，也可能終生不發病。發病部位多在肛管黏膜於皮膚交界處、肛門邊緣及外陰部。初起時，可呈微小淡紅色、暗紅色或汙灰色乳頭狀隆起，表面常顆粒狀或粗糙不平，形如帽針頭或花蕊狀，逐漸增多增大，並可融合成片或相互重疊生長，可呈菜花狀、雞冠狀或巨大團塊，其根部常有蒂。如果繼發感染或疣體內供血不足可有脫落、糜爛和潰瘍形成。初起時可無明顯不適，隨著疣體增大可出現局部瘙癢(常夜間加重)、壓迫感、輕微刺痛，肛管內發病者可有裡急後重感，或便鮮血。表面若潰爛則滲出混濁漿液，帶有惡臭。長期不及時治療，可癌變。
檢查
1.病理組織學檢查
可見棘層細胞組織高度肥厚，成乳頭瘤樣增生，上皮腳延長，有大量核分裂象，上皮細胞出現空泡化。電鏡下可見嗜鹼性細胞的胞核中有病毒顆粒。可輔助明確診斷及與癌變、肛門皮膚結核等鑑別。
2.醋酸白試驗
以5%醋酸溶液塗於會陰及肛門周圍皮膚，3～5分鐘後即可在HPV感染區域出現有光澤、均勻一致、界限清楚的變白區，用放大鏡觀察更為明顯。但局部若有炎症，也可發白而出現假陽性。
3.梅毒血清檢查
尖銳溼疣為陰性，扁平溼疣則呈陽性，可供鑑別。
4.陰道內鏡檢查
(1)最常見為扁平疣狀，多發性，表面呈白色，顆粒狀。
(2)菜花樣上皮增生，表面粗糙，有指狀突起，表面有很多毛細血管。
(3)穗狀，呈白色，表面粗糙不平。
(4)溼疣宮頸陰道炎，黏膜表面可見許多粗糙面或菜花狀溼疣。
5.肛門直腸鏡檢查
齒線上下和直腸末端，可見淡紅色乳頭狀或菜花狀柔軟贅生物，質脆，觸之易出血。
