一、檢查
根據接觸傳染史,皮損的好發部位,奇癢,隧道和丘皰疹為主的皮疹。常一家人同患病。不難診斷,若能找出疥蟎,則診斷尤為確實。
疥蟎的檢查方法:
二、尋找隧道的方法
用藍墨水滴在可疑隧道皮損上,再用棉籤揉擦30秒鐘至1分鐘,然後用酒精棉球清除表面黑跡,可見染成淡藍色的隧道痕跡。
三、針挑方
在指側,掌腕皺紋及水皰、膿皰等處找到疥蟲隧道。並仔細找到隧道的末端發現白色蟲點,此處最易查出疥蟲的皮疹。
方法:選用6號注射針頭,持針與皮膚平面成10°~20°角,針口斜面向上。在隧道末端蟲點處,距離蟲點約1mm垂直於隧道長軸進針,直插至蟲點底部並繞過蟲體,然後放平針幹(成5°-10°)稍加轉動,疥蟲即落入針口孔槽內,緩慢挑破皮膚出針(或直接退出)。移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然後在顯微鏡下查疥蟲。
四、刮片法
對丘疹提倡用此法檢查,先用消毒外科刀片沾少許礦物油,尋找新發的炎性丘疹,平刮數下以刮取丘疹頂部的角質部分,至油滴內有細小點為度,連刮6-7個丘疹後,移至載玻片,鏡下可發現的常是幼蟲,偶有蟲卵及蟲糞。