近視是眼科最普遍的疾病之一,據報道,亞洲成年人群的發病率在40%以上,其中-6.0D以上屈光不正的高度近視佔近視人群的27-33%。高度近視的屈光矯正有一定的弊端,由於稜鏡作用的影響,會影響孩子的視力質量,造成難治性弱視。由於眼軸的延長和近視的不規則性,目前使用的屈光手術並不適合小兒患者。
目前,臨床上治療高度近視病因的方法只有後鞏膜加固手術,它通過機械作用控制眼軸的延長,國內外已有報道,取得了一定效果。
後鞏膜加固手術通過植入加固材料後的組織病理變化,對鞏膜進行機械加固,阻止眼軸增長,並改善後極視網膜和脈絡膜的血液供應,延緩病變的發展。
鞏膜後部加固術有多種手術方式:單體、X形、Y形鞏膜後部加固術、四肢直肌間片鞏膜後部加固術、鼻部加固術、黃斑壓迫鞏膜後部加固術等。目前,成人最常用的手術是改良的Snyder Thompson單片式後鞏膜加固術,而兒童由於後極病變較輕,更適合採用四直肌間片式後鞏膜加固術。 加強術。加固材料的種類也很多:自體(闊韌帶)、異體(異體鞏膜)、異體或合成材料等等。隨著手術方式、手術技術和加固材料的不斷改進,手術併發症明顯減少,後部鞏膜加固術已趨於規範和安全。
後鞏膜加固術治療高度近視已有50多年的臨床實踐,國內外都有相關報道。幾十年的臨床實踐證明,後鞏膜加固術可以有效控制眼軸的延長,改善病理性近視患者的視力。
高度近視的後部鞏膜加固術
發布於 2022-09-27 01:18
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術前須知1、如果患兒有發熱、腹瀉、呼吸道感染等應待痊癒後方可手術。2、有特殊情況者,需遵照醫囑術眼術前點消炎眼藥。3、術前6小時禁食禁水。4、手術當天按要求辦理住院手續。術後須知:您的寶寶進行後鞏膜加固手術後,術後護理、複查非常重要。現將術後有關事項作一介紹,希望仔細閱讀並嚴格按要求執行:1、術後當天手術專家會去病房進行查房,術後第一日上午我們會為患兒打開眼部紗布。如果病情需要,我們會囑咐家長持
發布於 2022-09-27 01:13
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北京兒童醫院眼科於剛於剛吳倩兒童眼科專家諮詢微信:寶寶眼(baobaoeye010),為您提供“預約門診”“諮詢專家””手術預約”服務於剛兒童眼科專家微信訂閱號:(yugang010),一日一科普,一週一視頻登陸於剛/吳倩兒童眼科世界http://www.yugang.org.cn/,裡面有大量的原創科普文章、手術視頻及央視健康講座。微博關注@於剛醫師,@吳倩醫師定期推送專家科普文章,讓您和專家
發布於 2022-09-26 06:30
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病理性近視是因眼軸過度增長而造成的眼底後極部損害為特徵的高度近視。這種近視區別於單純性近視,其主要特點是: 1、眼軸長度不斷增長,表現為眼球后部膨出; 2、近視度數隨年齡增長而不斷增加; 3、造成眼球后極部視網膜與脈絡膜的損害。可能導致玻璃體混濁、液化,視網膜、脈絡膜萎縮,黃斑變性等缺血性病理改變,造成視功能成嚴重損害。單純配戴高度近視鏡,無法控制眼部損害和併發症的出現
發布於 2022-09-27 08:58
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近來,高度近視合併白內障患者越來越多。與一般的老年性白內障比較,發病年齡比較輕,近視度數不斷加深,視力下降,需要手術矯正。與正常眼相比,高度近視常常存在眼球變形、玻璃體混濁、視網膜菲薄、視網膜病變發生率高等問題,與普通白內障相比,術前術後需要注意:術前:1、如長期佩戴隱形眼鏡,建議在術前檢查前停戴1-2周,使測量數據相對準確2、如以往曾做過激光或其他近視手術或視網膜手術的,儘量將以往病例資料帶齊
發布於 2023-03-19 14:36
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一般近視眼到成年後基本穩定,若20歲後仍然繼續發展成為進展性近視,從屈光度來說,超過-6.00的患者成為高度近視。高度近視眼可能的併發症:幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄,主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄,逐年加重,帶來的併發症大部分可以致盲,是我國位居第六位的致盲性疾病。黃斑變性和出血近視眼部血液供應差,視網膜出血,視網膜產生一種新生血管因子,這些因子使視網膜下
發布於 2023-01-17 02:46
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遺傳因素:研究認為高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發病率較高,近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認,對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。
環境因素:近視眼的發生和發展與近距離用眼的關係非常密切。青少年的眼球正處在生長髮育階段,調節能力很強,眼球壁的伸展性也比較大,閱讀、書寫等近距離工作時,不僅需要眼的調節作用的發揮,雙眼球還要內聚,這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力,久而久之,眼球的前
發布於 2023-02-24 10:14
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1、少吃糖果和高糖食品
主要是因為,食糖過多,會使血液中產生大量酸性物質,酸與肌體內的食鹽,特別是鈣相結合,造成了血鈣減少,這就會影響眼球壁的堅韌性,使眼軸易於伸長,助長了近視發生和發展。
因此預防近視的形成要減少糖的食用,近視與飲食之間存在著相當的關係。
2、注意飲食調節
預防近視可補充蛋白質、鈣質、磷質、胡蘿蔔、豆芽、橘子、廣柑、紅棗、動物肝臟等蔬菜水果也對預防近視有益。
3、吃含鉻和鋅
發布於 2024-07-04 22:28
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後鞏膜葡萄腫:發生率為77.1%。主要表現為眼球后極部向後擴張,視神經和黃斑周圍視網膜變性萎縮,矯正視力下降。近視度數越高,後鞏膜葡萄腫的發生率越高。
視網膜萎縮變性、出血和裂孔:由於眼軸變長,後鞏膜葡萄腫等因素,高度近視患者容易出現視網膜變性、裂孔,引起出血和視網膜脫離,導致失明。
視網膜脫離、白內障、青光眼:由於鞏膜擴張和視網膜變性,高度近視患出現視網膜脫離的機會比非高度近視著高7-8倍。高
發布於 2024-07-27 18:18
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1、飲食上應少食辛辣,忌菸酒;治療其他病時應慎用血管擴張劑,防止眼底黃斑部繁複出血。
2、應定期到醫院進行眼科檢查,特別注意眼球的軸長、玻璃體混濁的變化情況、眼底黃斑部有無變性、水腫、出血等情況、視網膜周邊有無干性裂孔、有無視網膜脫離徵兆;凡發生突然視力下降,眼前黑影飄動等症狀時,應立即到醫院就診。
3、要注意避免劇烈活動,震動,和外力碰擊眼球,以免發生視網膜脫離!!因為高度近視者眼軸長,眼球壁
發布於 2024-08-22 02:12
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(1)玻璃體病變由於眼軸延長,玻璃體腔增大,促使玻璃體進行性變性,從而相繼發生液化、渾濁及後脫離。
(2)白內障由於眼內血循環障礙及組織變性等異常,晶狀體亦可受累,主要表現為晶狀體混濁。
(3)青光眼合併開角型青光眼比正常眼多六到八倍,正常眼壓性青光眼及可疑青光眼的比例也明顯高於其他人群。
(4)黃斑病變常見黃斑出血、黃斑變性、黃斑裂孔。
(5)視網膜脫落是高度近視的常見併發症,發生率八倍或十倍
發布於 2024-08-22 02:18
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