發布於 2022-09-27 01:18

近視是眼科最普遍的疾病之一,據報道,亞洲成年人群的發病率在40%以上,其中-6.0D以上屈光不正的高度近視佔近視人群的27-33%。高度近視的屈光矯正有一定的弊端,由於稜鏡作用的影響,會影響孩子的視力質量,造成難治性弱視。由於眼軸的延長和近視的不規則性,目前使用的屈光手術並不適合小兒患者。
目前,臨床上治療高度近視病因的方法只有後鞏膜加固手術,它通過機械作用控制眼軸的延長,國內外已有報道,取得了一定效果。
後鞏膜加固手術通過植入加固材料後的組織病理變化,對鞏膜進行機械加固,阻止眼軸增長,並改善後極視網膜和脈絡膜的血液供應,延緩病變的發展。
鞏膜後部加固術有多種手術方式:單體、X形、Y形鞏膜後部加固術、四肢直肌間片鞏膜後部加固術、鼻部加固術、黃斑壓迫鞏膜後部加固術等。目前,成人最常用的手術是改良的Snyder Thompson單片式後鞏膜加固術,而兒童由於後極病變較輕,更適合採用四直肌間片式後鞏膜加固術。 加強術。加固材料的種類也很多:自體(闊韌帶)、異體(異體鞏膜)、異體或合成材料等等。隨著手術方式、手術技術和加固材料的不斷改進,手術併發症明顯減少,後部鞏膜加固術已趨於規範和安全。
後鞏膜加固術治療高度近視已有50多年的臨床實踐,國內外都有相關報道。幾十年的臨床實踐證明,後鞏膜加固術可以有效控制眼軸的延長,改善病理性近視患者的視力。

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    病理性近視是因眼軸過度增長而造成的眼底後極部損害為特徵的高度近視。這種近視區別於單純性近視,其主要特點是:    1、眼軸長度不斷增長,表現為眼球后部膨出;    2、近視度數隨年齡增長而不斷增加;    3、造成眼球后極部視網膜與脈絡膜的損害。可能導致玻璃體混濁、液化,視網膜、脈絡膜萎縮,黃斑變性等缺血性病理改變,造成視功能成嚴重損害。單純配戴高度近視鏡,無法控制眼部損害和併發症的出現
發布於 2022-09-27 08:58
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術前須知1、如果患兒有發熱、腹瀉、呼吸道感染等應待痊癒後方可手術。2、有特殊情況者,需遵照醫囑術眼術前點消炎眼藥。3、術前6小時禁食禁水。4、手術當天按要求辦理住院手續。術後須知:您的寶寶進行後鞏膜加固手術後,術後護理、複查非常重要。現將術後有關事項作一介紹,希望仔細閱讀並嚴格按要求執行:1、術後當天手術專家會去病房進行查房,術後第一日上午我們會為患兒打開眼部紗布。如果病情需要,我們會囑咐家長持
發布於 2022-09-27 01:13
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手術治療 (1)角膜手術目前應用較多的是準分子激光角膜屈光手術,特別是飛秒激光的應用,可用於矯正高度近視。至於更遠期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。 (2)前後房型人工晶體植入術。 (3)晶狀體與人工晶體手術。 (4)鞏膜後部加固術此類加固術的安全性及確切效果仍有待進一步觀察。 其它療法 高度近視(1)佩戴眼鏡框架眼鏡及角膜接觸鏡。 (2)有症狀的視網膜裂孔應行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術。 (3
發布於 2024-01-18 02:34
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我國是近視眼高發國家,在我國3億多的近視眼患者中,高度近視患者已超過一千萬,並且有逐年遞增趨勢,中國大學生患病率已高達20%。高度近視患者如果出現近視度數逐年增加,眼軸不斷延長,並出現一系列相應的眼底病變,我們稱之為病理性近視。病理性近視的危害極大,是首要致盲眼病之一。常見的病理性近視眼底病變有:後鞏膜葡萄腫,視網膜脈絡膜萎縮,黃斑出血、黃斑前膜、黃斑劈裂、黃斑裂孔,視網膜脫離等。近視眼是最常見
發布於 2022-11-22 07:21
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(1)、鏡片矯正 兒童進行醫學驗光配鏡一定要把握好散瞳關、驗光檢影關、試鏡關、選鏡架關、矯正視力關,同時積極複查,觀察孩子的視力變化情況,如有弱視的苗頭應儘快治療。 配鏡的原則:使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。 (2)、角膜塑形(ok鏡) 夜間配帶,白天摘鏡,運動不受影響;美觀;可矯正小於300度的近視,散光小於150度;可為7歲以上的人配戴,年齡限制少。 (3)、兒童鞏膜加固術 兒童
發布於 2024-06-24 09:29
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一、高度近視的特點亞洲是全球近視高發區域,我國是近視大國,並且在年輕一代中,近視發病率還在不斷上升。高度近視的定義是指近視度數大於600度。高度近視的患者除了近視以外,往往還合併了一些其他的眼部情況:白內障發展年輕化,晶狀體懸韌帶鬆弛,玻璃體液化變性加速,後鞏膜擴張變薄,視網膜脈絡膜變薄,發生視網膜變性、裂孔、視網膜脫離,以及黃斑病變(萎縮、變性、新生血管或出血)的風險大大增加二、高度近視患者接
發布於 2023-02-21 00:46
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後鞏膜葡萄腫:發生率為77.1%。主要表現為眼球后極部向後擴張,視神經和黃斑周圍視網膜變性萎縮,矯正視力下降。近視度數越高,後鞏膜葡萄腫的發生率越高。 視網膜萎縮變性、出血和裂孔:由於眼軸變長,後鞏膜葡萄腫等因素,高度近視患者容易出現視網膜變性、裂孔,引起出血和視網膜脫離,導致失明。 視網膜脫離、白內障、青光眼:由於鞏膜擴張和視網膜變性,高度近視患出現視網膜脫離的機會比非高度近視著高7-8倍。高
發布於 2024-07-27 18:18
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近視眼是影響兒童健康的一大元兇,變性性近視是眼科致盲的主要原因之一,隨病情發展,眼軸逐漸拉長,眼球擴張,從而導致玻璃體混濁、液化,視網膜、脈絡膜萎縮,黃斑變性等缺血性病理改變,造成視功能成嚴重損害。北京兒童醫院最新開展後鞏膜加固術治療兒童進行性近視,有效控制了近視發展起到較好的療效。後鞏膜加固術是利用生物或非生物材料對後極部鞏膜薄弱區進行加固的手術。加固材料固定於後鞏膜表面,起到機械加固作用,阻
發布於 2022-09-26 12:23
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      患者:看東西近,看電視眯著眼睛半個月前北京同仁醫院確診為先天性高度近視,雙眼700度左右,並伴有散光。因只有30個月不會看視力表,醫生建議3週歲左右,檢查視力並佩戴眼鏡,等到18週歲後做激光手術。他現在才30個月,如果等到18歲的話,他的眼睛近視度數會不會達到2000多度呀?我現在也不要求治好,就是希望能得到控制。全家沒有近視,隨著年齡的增長近視會越來越重,有沒有好的方法進行控制和治
發布於 2023-02-05 09:17
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1.配戴眼鏡 在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡,平行光束通過後被分散入眼,焦點因此後移,正落在視網膜上,可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是,在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時的最佳視力)的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。 正確適當度數的凹透鏡除提高視力外,可恢復調節與集合的平衡,緩解視疲勞,預防或矯正斜視或弱視,減低屈光參差,有利
發布於 2024-05-12 21:56
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