為甚麼孩子們總是眨眼？

1.我們在門診中經常看到兒童眨眼，他們都是甚麼病？
答：眨眼，在我們的眼科門診中，是很常見的。由於兒童缺乏主觀表達能力，當眼睛出現不適時，孩子很難明確地說癢或痛，家長注意到的是孩子在眨眼。然而，引起眨眼的原因有很多，如感染性結膜炎、過敏性結膜炎、乾眼症、多動症等，都會表現為眨眼。
2.那麼，我們如何判斷到底是甚麼原因引起的眨眼？
答：有四種類型的眨眼是最常見的。第一種類型是感染性結膜炎，主要是細菌或病毒感染，常伴有感冒、肺炎和其他全身性疾病。兒童會有眼睛發紅、畏光、黃色分泌物過多和流淚的症狀，並對抗生素或抗病毒藥物敏感。細菌性感染的病程通常為1周左右，病毒性感染的病程更長，為2-3周。第二類，過敏性結膜炎，多見於有過敏症的兒童，表現為眨眼、眼睛發癢、鼻子發癢，以及皮膚過敏症狀。第三類是乾眼症，目前在學齡兒童中比較普遍，也被稱為視頻終端綜合症，主要與過度使用電腦等視頻有關。還有一類是多動症，眨眼有時伴有口鼻抽動，注意力不集中，學習能力差，是需要神經系統治療的問題。
3.感染性結膜炎，紅眼病這個我知道，那麼過敏性結膜炎的表現是甚麼？
答：隨著我們周圍環境的變化，過敏性疾病越來越多，這種疾病具有遺傳性。患有過敏性結膜炎的孩子會出現眨眼現象，並隨著季節的變化而加重，揉眼睛，有時還揉鼻子，感冒治好後還會咳嗽很長時間，這其實是一種過敏。這是因為過敏原會影響所有的粘膜組織，包括眼睛的結膜、鼻粘膜和呼吸道的粘膜。患有慢性過敏性結膜炎的孩子，你會注意到他的鞏膜，即白眼球，不像其他孩子那樣是瓷白色或略帶藍色，而是偏黃和汙濁。而且在他很小的時候，就會有兩個黑眼圈，這是由於過敏性結膜炎的炎症刺激和眼瞼周圍血液循環不良造成的。有些過敏性結膜炎還表現為晚上眨眼加重，會有白色粘稠的分泌物，這也可以幫助我們診斷。
4、過敏性結膜炎是不治之症嗎？
答：過敏性結膜炎很難用藥物治癒，因為它是由個人的體質決定的。它往往在孩子的青春期最重。藥物治療的原則是有症狀時使用，沒有症狀時停止。單純的抗過敏眼藥是沒有毒性的，如延利生、艾美婷、阿洛美、潘婷等。如果症狀比較嚴重，可以使用口服抗過敏藥物，或者局部短期應用激素。當然要注意激素的副作用。告訴大家一個很好的預防方法，如果你的孩子每年4月份發病，可以提前半個月在3月中旬使用阿拉木圖眼藥水，目的是穩定肥大細胞，減輕發作時的症狀。但是，如果已經發作，則需要與組胺拮抗劑艾美婷聯合使用，效果更佳。
5、如何診斷乾眼症？
答：兒童乾眼症的診斷，主要是通過淚液分泌測試。治療時需要減少用眼，滴入人工淚液類眼藥水。對於嚴重的乾眼症，如果還伴有口乾和皮膚乾燥，就需要到結締組織科排除乾燥綜合徵。
6、如果上述治療和診斷都不適合孩子，是不是多動症？
答：多動症的發病率也呈上升趨勢。患有多動症的孩子會出現無法控制的眨眼、擠眼、豎鼻、清嗓子、抖肩等現象，無法集中注意力，難以集中精力做一件事，有時這些症狀與情緒有關。在眼睛檢查確實沒有問題的情況下，必須考慮兒童多動症。目前可以在神經科、中醫科和精神科進行治療。