直接性接觸傳染
這是最主要的傳播途徑。與患有尖銳溼疣的病人性交時，生長在外生殖器部位的疣體，由於呈外生凸出而且質地比較脆，故表面容易擦破，疣體及表皮組織內的病毒隨之脫落接種到性交伴侶的生殖器上，導致人類乳頭瘤病毒的感染而發病。所以，尖銳溼疣在性關係比較混亂的人群中很容易發生。
母嬰傳染
患有尖銳溼疣的孕婦，尤其是臨床症狀不明顯而子宮頸部位有病毒感染的孕婦，生殖道內會有病毒，分娩時，胎兒經過產道，導致新生兒的病毒感染，引起嬰幼兒患尖銳溼疣。
間接傳播
部分尖銳溼疣病人感染人乳頭瘤病毒是通過間接的途徑，最常見者為日常生活用品如內褲、浴巾、浴盆等。因此，外出、旅遊者對此途徑應引起高度重視。 男性好發於、龜頭、、包皮繫帶、腹股溝、肛門和直腸等處。而陰莖疣通常發生於外傷的皮膚表面，尿道內也可發生尖銳溼疣，但多見於尿道口，偶可發生於膀胱內，尤其包皮過長的病人更易患病。多發生於青年人。病程進展緩慢，病人多在無意中發現生殖器處長一無痛性疣狀物，其潛伏期平均為3個月。尖銳溼疣患者皮損初期為小的淡紅色丘疹，後逐漸長大，表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變，有的呈菜花狀，根部可有蒂，表面溼潤呈汙灰色，時間較久者表面可有糜爛滲液，時有癢感而搔抓，可繼發細菌性感染，表面出現膿性分泌物，有臭味和疼痛。
尖銳溼疣的煙霧傳染
一些研究發現在用激光治療尖銳溼疣時產生的煙霧中有HPV存在，這提示含HPV的煙霧可能成為HPV並引起尖銳溼疣的傳染途徑。 Garden等研究報道，尖銳溼疣患者在用激光手術時，其煙霧中可以檢測到完整的HPV DNA，進一步用HPV DNA探針進行雜交實驗證實HPV DNA存在。這一結果說明在激光治療尖銳溼疣時的氣化過程中可能有病毒由組織釋放到空氣中。Bersbrant等對用C02激光術和電燒灼術治療外生殖器疣的手術者進行了治療前後HPV汙染的監測，結果在治療後手術者的鼻腔、鼻唇溝和眼臉粘膜有HPV汙染。 近幾年來，國內學者在這方面作了些研究，有不同結果的報道。吳原等用PGR方法檢測20例激光治療尖銳溼疣煙霧中的HPVDNA，結果只有1份標本HPV6、11型DNA呈陽性。
