發布於 2025-02-24 19:57

  1、治療原則

  (1)早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。

  (2)採取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。

  (3)長期治療,躁狂發作複發率很高,需要樹立長期治療的理念;

  (4)患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。

  2、藥物治療

  (1)以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他藥物;

  (2)及時監測藥物的作用和副作用,根據情況調整藥物,聯合用藥時,注意藥物之間的相互作用;

  (3)躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用藥,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類;

  (4)心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;

  (5)抗精神病藥 主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等);

  (6)鎮靜催眠藥 苯二氮卓類(安定等)。

  3、心理治療

  在藥物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機干預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。

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