異常自律性所致衝動形成異常(25%)：
在某些條件下，如竇性衝動到達異位起搏點處時由於魏登斯基現象，使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動，病變心房，心室或浦肯野纖維細胞膜對不同離子通透性改變，使快反應纖維轉變為慢反應纖維，舒張期自動除極因而加速，自律性增強，而產生過早搏動。
折返現象(20%)：
棗環行折返或局灶性微折返如折返途徑相同則過早搏動形態一致;如折返中傳導速度一致，則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。
觸發激動(triggered activity)。
過早搏動可發生於正常人，但心臟神經官能症與器質性心臟病患者更易發生，情緒激動，神經緊張，疲勞，消化不良，過度吸菸，飲酒或喝濃茶等均可引起發作，亦可無明顯誘因，洋地黃，鋇劑，奎尼丁，擬交感神經類藥物，氯仿，環丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起，冠心病，晚期二尖瓣病變，心臟病，心肌炎，甲狀腺功能亢進性心臟病，二尖瓣脫垂等常易發生過早搏動。可能通過多種方式產生。
