(1)加強鍛鍊,增強體質和機體抵抗力,減少呼吸道的鏈球菌感染,避免風溼熱的出現。
(2)改善居住環境,避免長期居住在潮溼、寒冷的環境中,注意保暖,尤以膝、肘、腕等各大關節的保暖更為重要。
(3)及時治療急性溶血性鏈球菌感染所致的咽喉炎、扁桃體炎、淋巴結炎、中耳炎、上頜竇炎及猩紅熱等,首選藥物為青黴素,要求用藥時間不少於14天;若感染未能控制,可適當延長用藥時間。如對青黴素過敏者,可改用紅黴素等。
(4)本病具有較高的複發率,對5年內有風溼熱病史的小兒在冬季及猩紅熱流行期給予使用長效青黴素,以預防風溼熱復發。並積極治療和去除誘發病灶,如齲齒、扁桃體炎、中耳炎等。風溼熱患兒需摘除扁桃體者應選擇風溼熱靜止期進行,術前術後還應注射青黴素,以防誘發風溼活動。
(5)風溼熱的自然病程一般2~4個月,伴有心臟炎者4~6個月。休息可減輕心臟的負擔,因此,風溼熱的急性期應臥床休息至症狀消失,血沉基本正常,才可逐漸下床活動,但應注意運動量不宜過大,建議家長向老師說明患兒的病情,在學校上體育課時避免參加劇烈的運動。伴心臟炎無心臟擴大的,臥床2~3個月;有心臟擴大或伴心力衰竭者,需5~6個月才可逐漸恢復正常活動。