一、自身免疫缺陷
有一些患有自身免疫性疾病的人群會伴有斑禿病症的煩惱。
如伴甲狀腺疾病者佔0～8%;伴白癜風者佔4%(正常人僅1%)。而斑禿病人中有關自身抗體的研究報告不一，有說存在的，也有說未找到的。
二、遺傳因素
約有10%-20% 的斑禿病例有家族史，遺傳過敏性體質者易伴發斑禿，這些提示遺傳可能是病因之一。曾有報告一家四代均患斑禿，本病可能與遺傳缺陷有關。
三、精神神經因素
精神神經因素也會誘發斑禿的形成，在生活中人們長期的焦慮或憂愁，也有的長期處於驚恐或悲痛之中，這些極有可能造成斑禿。
四、感染、中毒
有的病人有蛀齒或扁桃體炎等感染灶，可能和斑禿有關，因為細菌等的感染可導致血管發生血栓或小血管發炎，使其支配範圍的毛髮由於血液供應受阻礙而脫髮。有毒物質可使頭髮脫落，說明斑禿也可和體內的某種毒有關。
五、內分泌失調
甲狀腺疾患、糖尿病、白癜風、硬皮病、 Down綜合症中斑禿髮生率增高。
斑禿也易出現於更年期，婦女妊娠期斑禿往往會自愈，但在分娩中脫髮又可復發，應與體內激素水平有關。因此，斑禿也可能受內分泌紊亂的影響。
