慢性前列腺炎是泌尿外科的一種常見病和多發病,發病年齡多見於中青年男性。目前,慢性前列腺炎的病因尚不清楚,感染並不是其發病的唯一因素。它是泌尿外科的一個常見問題。
目前,人們認為慢性盆腔疼痛綜合徵占主導地位,並常被用來表示由前列腺疾病導致的不可描述的症狀或狀態。由於其發病機制不明確,診斷方法不一致、不準確、不統一,目前治療效果不佳,因此導致該病患者出現疼痛,生活質量明顯下降,甚至出現精神症狀。
(1)症狀
慢性前列腺炎的症狀多種多樣,缺乏特異性,並伴有心理和性功能障礙。
常見的症狀有
①尿道口 "滴白",這是由於前列腺液的分泌增多,多時溢出成 "滴白"。
早晨起床後發現尿道口有稀薄的水樣分泌物滴出,或有較稠的乳白色粘液粘在尿道口,多見於排尿結束或解大便時;
排尿異常。常見排尿滴瀝、不適、尿頻、尿急、排尿時有燒灼感或見
對前列腺鄰近組織的影響:如會陰部腫脹、陰囊溼冷、腰痛、肛門不適;
心理障礙:疲乏、抑鬱、失眠、健忘、抑鬱等。
(2)診斷
根據我國《前列腺炎診治指南》的診斷意見:詳細病史、全面體格檢查、尿液和前列腺按摩液常規檢查、應用慢性前列腺炎症狀評分(患者自行填寫和評價);40歲以上者需做前列腺特異性抗原(PSA)檢查。
(3)治療前列腺炎的原則:
第一線治療是抗生素、α-受體阻滯劑(高特靈、馬沙尼、科德寶、海樂思等)和抗炎鎮痛藥物;第二線治療是熱療和植物化學藥物;手術治療必須慎重進行。其他治療方法包括前列腺按摩、前列腺灌注、心理治療、生物反饋、飲食和生活方式調整。
(4)慢性前列腺炎綜合徵的預防
①生活要有規律 目前很多中青年男性生活不規律,導致身體疲勞,免疫力低下,容易發生急性前列腺炎。
②調整心態 現在男性的生活和工作壓力都很大,會出現很多心理問題。因此,在生活中要多加註意,不要讓前列腺炎影響到自己的身體健康。必要時可以到正規醫院進行檢查,如果檢查結果沒有異常,可以進行心理治療。目前的研究表明,心理治療和應用抗焦慮、抗抑鬱藥物對治療慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合徵非常有效。
③注意飲食 不要暴飲暴食,避免刺激性和辛辣食物,少飲酒,以減少對前列腺的刺激。
④不要輕信疾病 現在很多患者在出現症狀後輕信廣告,到非正規醫院或非專業醫生處就診,不僅花費不菲,還增加了心理負擔,以致耽誤治療,不能徹底治癒。所以出現症狀後不要過分緊張,不要相信廣告,調整好心態和生活方式,在專業醫生的指導下才能治癒。