小兒腎病綜合症的護理保健措施

　　1.臥床休息

　　短期內出現氮質血癥或第一次出現，或在近期有進行性升高的患兒均應臥床休息、限制過多的活動，對於貪玩好動的孩子家長一定要做好其思想工作，想辦法阻止其大量活動。

　　2.飲食與營養

　　對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入，適當增加水分這對增加尿量十分重要。對輕、中度氮質血癥患兒不限制蛋白質攝入，以維持體內正氮平衡，特別是每日丟失蛋白質量較多的患兒，更應重視優質蛋白的補充。對大量蛋白尿伴輕度氮質血癥時可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質血癥或近期內進行性氮質血癥者適當限制蛋白質攝入。

　　3.尿量多少

　　一般慢性腎炎氮質血癥患者少尿時為400ml/24h或以下，不足以排出含氮溶質，所以普遍認為尿量應在1500ml或以上，適當飲水或喝淡茶可達到此目的，必要時可間斷服用利尿劑。

　　4.積極控制高血壓

　　慢性腎炎氮質血癥和腎實質性高血壓常提示預後不良，持續或重度腎性高血壓又可加重氮質血癥。用一般降壓藥雖可降低外周血管阻力但不一定就降低腎小球內血管阻力。腎小球入球和出球小動脈阻力增強使腎小球濾過功能降低。鈣通道阻斷劑如硝苯地平等能否降低腎小球內壓力保護腎功能尚有異議，現已公認血管緊張素轉換酶抑制劑不僅降低外周血管阻力，它尚可抑制組織中腎素-血管緊張素系統，對緩解腎病高血壓有積極的意義。