發布於 2025-02-27 02:20

  實驗室檢查:

  1.尿常規 尿蛋白明顯增多,定性檢查≥ ,尿蛋白定量檢查之診斷標準不一,國際小兒腎臟病研究組織(ISKDC)以>40mg/(h·m2)為準,也有主張以>50mg/(kg·d)為腎病範圍蛋白尿者。鑑於小兒留取24h尿困難,有主張測晨尿中尿蛋白/尿肌酐比值者,當其比值(以mg/mg計)>3.5時是為腎病水平蛋白尿。

  2.血漿蛋白 血漿總蛋白低於正常,白蛋白下降更明顯,常<25~30g/L,有時低於10g/L,並有白蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中α2、β球蛋白和纖維蛋白原增高,γ-球蛋白下降。IgG和IgA水平降低,IgE和IgM有時升高。血沉增快。

  3.血清膽固醇 多明顯增高,其他脂類如甘油三酯、磷脂等也可增高。由於脂類增高血清可呈乳白色。

  4.腎功能檢查 一般正常。單純性者尿量極少時,可有暫時性氮質血癥。少數腎炎性者可伴氮質血癥及低補體血癥。

  其他輔助檢查:

  常規做B超、X線和心電圖檢查。一般初發病例不需行腎穿刺活組織檢查。對激素耐藥、經常復發或激素依賴的病例,或病程中病情轉變而疑有間質腎炎或新月體形成者,或出現緩慢的腎功能減退時,應做活檢以明確病理類型,指導治療。

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