1、一般治療：有嚴重浮腫及低蛋白血癥者應臥床休息，低鹽(2-3g/日)飲食，控制入水量;並給予高蛋白飲食，成人每日60-80g。
2、利尿消腫：一般情況下，在應用腎上腺皮質激素治療1周後，尿量會迅速增加，可不用利尿劑。對激素效應差、浮腫不能消退或尿量減少者，可給雙氫克尿塞25-50mg，每日3次，加安體舒通20-40mg，每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg，每日3次，效果不顯時改用速尿或利尿酸鈉同時加用保鉀利尿藥，用量可先用常規量開始。對頑固性腎性水腫，用多巴胺20mg，酚妥拉明10mg加於10%葡萄糖溶液250ml中，或低分子右旋糖酐500ml，靜滴，配合速尿40-60mg，靜注，每日1次，共2-5次，常可獲得良好效果。
3、皮質激素：常用激素有強的松、強的松龍、氟氫強的松龍、地塞米松等。劑量由小到大，用量、療程和停藥指徵頗不一致。Ⅰ型原發性腎病綜合徵，有一部分可獲自然緩解;而 Ⅱ型療效往往不理想。長療程激素治療，要注意激素的副作用。間歇療法副作用較小，可作長期維持治療。應用激素治療時發生感染機會較多，應適當地加強抗感染治療。
4、免疫抑制劑：免疫抑制劑毒副作用較大，一般只在腎上腺皮質激素無效時應用。常用藥物有氮芥、環磷酰胺、瘤可寧、硫唑嘌呤。
5、聯合療法：對難治性原發性腎病綜合徵治療，目前多采用聯合療法，即腎上腺皮質激素、環磷酰胺、肝素、潘生丁四聯療法。亦可試用環孢黴素A，劑量每日3-6mg/kg，療程2個月，對消除蛋白尿有良好效果。
