1、解剖原因：肛門靜脈系和腔靜脈系在直腸下端，有許多靜脈叢和吻合枝，靜脈壁薄弱，對壓力的抵抗力減低，直腸粘膜下組織疏鬆，有利於靜脈擴大麴張變形，容易形成痔瘡。
2、大便異常：腹瀉和大便秘結均是痔瘡的重要致病原因。大便秘結是最大的禍根，直腸內長期滯留有毒物質不僅可引發直腸癌，且糞便堆積，影響血液循環。
3、慢性疾病：如長期營養不好的，體質虛弱，導致肛門括約肌鬆弛無力。長期患慢性支氣管炎、肺氣腫，由咳喘造成腹壓上升，盆腔瘀血。
4、飲食原因：食品質量的精粗，蔬菜種類的變化與量的增減，蛋白質、脂肪、澱粉、纖維素等含量的多少，水分攝入情形，都能直接影響糞便成分，導致肛門直腸疾病。
5、生理原因：結腸、盲腸為運送食品殘渣，存留糞便的主要器官，而食品經體內分解吸收後，殘渣中常帶有大量有害物質，長期滯留在結腸盲腸中，可引發腫瘤。
6、不好的大便習慣：上廁時下蹲位看書看報，造成下蹲和大便時間延長，容易造成肛門直腸內瘀血而引發疾病。大便時用力過猛，一些人不管大便感受是否強烈，盲目不停地猛力努掙，只能使直腸肛門和盆底肌肉增多不必要的負擔與局部瘀血，致使疾病發生和蔓延。
