1、免疫功能正常人的獲得性弓形蟲病:大多數病人無症狀,有症狀者約10%—20%,主要臨床表現有發熱,全身不適,夜間出汗,肌肉疼痛,咽痛,皮疹,肝,脾腫大,全身淋巴結腫大等,淋巴結腫大較為突出,除淺淋巴結腫大外,縱隔,腸繫膜,腹膜後等深部淋巴結也可腫大,腹腔內淋巴結腫大時可伴有腹痛,腫大的淋巴結質硬,可伴有壓痛但不化膿,症狀和體徵一般持續1—3周消失,少數病程可達1年,個別病人可出現持續性高熱,單例視網膜脈絡膜炎,一過性肺炎,胸腔積液,肝炎,心包炎,心肌炎,吉蘭—巴雷綜合徵,顱內佔位病變和腦膜腦炎等。
2、免疫功能缺陷病人的獲得性弓形蟲病:先天性和獲得性免疫功能缺陷患者感染弓形蟲的危險性極大,特別是潛在性感染的復發,在這種情況下獲得性弓形蟲病的淋巴結病變可不明顯,可能出現廣泛播散和迅速發生的致命性感染,表現為高熱,肺炎,皮疹,肝脾腫大,心肌炎,肌炎,丸炎,甚至引起腦弓形蟲病,典型的腦弓形蟲病以亞急性方式起病,有頭痛,偏癱,癲癇發作,視力障礙,神志不清,甚至昏迷,發熱與腦膜刺激徵較少見,腦脊液檢查可見少數紅細胞,單核細胞輕度增多,蛋白稍增高,糖可完全正常,偶有降低,CT檢查顯示腦炎改變,也可呈現單個或多個對比度增強的佔位性病灶,直徑小於2cm,多發生於基底神經節,強化後呈環形或結節狀增強。