弱視是兒童發育期的一種常見眼病,可以通過矯正屈光不正和進行弱視訓練來治好。由於弱視治療的週期較長,家長們的疑惑和問題特別多。弱視、遠視、近視、散光和斜視的概念是甚麼。為甚麼被診斷為屈光性弱視的孩子必須先戴上眼鏡進行矯正,然後再進行弱視治療。這些類型的屈光不正和斜視性弱視之間的一般因果關係是甚麼。不瞭解這些問題,你就無法意識到治療弱視的重要性。下面我們來逐一解釋。
患有弱視的兒童不僅僅是視力低於正常水平;即使戴上眼鏡矯正屈光不正,他們的視力仍然達不到正常水平,而且他們往往沒有完美的立體感。由於弱視眼缺乏器質性病變,檢查時眼球的形態結構也沒有異常,因此低齡兒童很難準確表達自己的視力水平,也不容易及時發現。人的視力不是先天獲得的,嬰兒出生時對光有反應,但眼睛沒有完全發育,視覺結構和視神經尚未成熟,視野只有45度左右,視力只有成人的1/30。只能在水平方向和前方18至38釐米處跟隨人或物體。隨著年齡的增長,兩隻眼睛的視覺細胞發育和改善,視覺發育一直持續到6到8歲。弱視可在視覺發育過程中發生,大多在1至2歲開始。弱視的發病時間越早,其程度就越嚴重。幼兒存在遠視、近視、散光和斜視,可能影響眼睛在發育過程中接受足夠的視覺刺激的能力,從而導致弱視。
遠視是一種屈光不正,平行光進入眼睛後在視網膜後面形成一個焦點,外部物體在視網膜上不能形成清晰的圖像。新生兒出生時的眼球比成人小,其眼軸之間的距離比成熟的正常眼球短得多,所以圖像會在視網膜後面形成,因而處於遠視狀態,這是眼睛發育的正常過程,稱為生理性遠視。這是眼睛發育的一個正常過程,被稱為生理性遠視。隨著眼球前後徑的相應增長和延長,視力會隨著年齡的增長逐漸恢復正常,這就是所謂的正視。因此,如果您的孩子在驗光後遠視度數在生理性遠視的範圍內,就沒有必要驚慌。相反,如果孩子到了3、4歲還沒有遠視或只有輕度遠視,說明正視的過程太快了,如果繼續發展下去就會形成近視。家長應注意孩子的用眼衛生,以控制眼睛向近視的發展。能引起弱視的是高度遠視,需要及時矯正。
近視是一種屈光不正,平行光進入眼睛後在視網膜前形成焦點,外部物體在視網膜上不能形成清晰的圖像。因為近視有看不清遠處的問題,但不影響近處的視力,而且嬰幼兒患單純性近視的可能性較小,一般很少有弱視引起的近視。然而,病理性高度近視可能發生在嬰幼兒身上,嚴重損害他們的視力,應及時糾正。
散光是由角膜各子午線的折射率不一致造成的,它使通過這些子午線的光線不能匯聚到同一個焦點上。這是一種稱為散光的屈光不正,在這種情況下,物體無法在視網膜上形成一個清晰的圖像。大程度的散光是弱視的原因之一,一旦發現應及時糾正。
斜視在醫療實踐中經常被提及,因此這兩者密切相關。在患有斜視的兒童中,當一隻眼睛直視目標時,另一隻眼睛就會向旁邊傾斜。有的孩子會固定一隻眼睛看東西,另一隻眼睛總是向旁邊歪斜,久而久之反覆刺激眼睛的視覺發育,而不能看另一隻眼睛的發育就會延遲,形成單眼弱視。
家長要記住,發現弱視一定要及時治療,如果錯過了孩子視力發育的關鍵時期,弱視是無法治癒的。