唇顎裂序貫治療是一個完善的實施體系,涉及多學科專家,他們按照一定的程序對唇顎裂患者在適當的年齡進行綜合治療。在所涉及的學科及其組成部分中:整形外科、頜面外科、正畸學、修復學、語言病理學、耳鼻喉科、正頜外科、心理學、遺傳學、兒科和社會工作者。
唇顎裂序貫治療的程序和基本內容
1.術前治療
(1)唇顎裂患兒家長的諮詢和餵養指導;
(2)完全性唇顎裂患兒的術前正畸治療:誘導正常頜骨發育,為唇顎裂手術創造條件。
2.唇顎裂手術治療的時機
(1)單側唇裂:3-6個月;雙側唇裂:6-12個月;
(2)顎裂手術治療的時機(1-2年)
3.顎裂術後語音評估和語言治療(4-6年)
(1)結構性語音障礙:手術修復;
(2)功能性語音障礙:語音訓練治療。
5.唇顎裂繼發畸形的二期手術治療
(1)唇裂手術後唇部畸形的修復治療;
(2)顎裂手術後顎咽關閉不全的手術治療。
6.唇顎裂患者(9-11歲)的牙槽嵴植入術
還需根據X光片觀察牙齒萌出情況,修復牙槽裂過程,恢復牙弓的完整性和形態。
7、唇顎裂的正畸治療
(1)乳牙期的正畸治療;
(2)替牙期及牙槽嵴裂種植前後的正畸治療;
(3)恆牙期的正畸治療;
(4)正頜外科治療中的正畸治療。
8.16-18歲的正頜治療
唇顎裂畸形導致的頜骨發育畸形的矯正
9.唇顎裂患者的耳鼻喉科問題
顎裂患者聽力損失的發生率為40-60%
原因:滲出性中耳炎-傳導性聽力障礙
治療:鼓室切開術加導管引流等
10.唇顎裂患者的心理問題和心理治療(整個治療過程)
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