僅憑舌尖上的中國一句“食物是中國人的另一種鄉愁”,可見吃對中國人的重要性,然而這樣唯美的句子下面隱藏的不僅僅是美麗的鄉愁,對於我們來說,擔心更多的則是吃貨們的“胃”。
胃是人體重要器官,極易受到不良生活和飲食習慣影響,加之人們對胃癌早期症狀缺乏足夠的警惕,對內窺鏡檢查的必要性認知不足,尤其是許多人因為害怕做胃鏡延誤了最佳治療時間,釀成了許多難以挽回的悲劇。
胃癌發病年齡提早近10年
據最新的《2012中國腫瘤登記年報》顯示,在全國範圍內,每分鐘有6人被診斷為癌症,其中胃癌連續多年位居全國惡性腫瘤死亡前三位。以北京市為例,每死亡4個人中就有1個人死於癌症,胃癌是其中高發病種之一。北京市胃癌新發病例約2400例,發病率達到18.59/10萬,佔到北京市全部惡性腫瘤的6%。
隨著社會發展步伐的加快,人們飲食習慣也隨之改變,長期吸菸、飲酒、吃燒烤,各種醃製食品充斥於人們的餐桌,近5年來,30歲左右的人群胃癌發病率將近翻番,與以往相比,胃癌高危人群年齡提早了近10年。
然而,這一切本來是可以避免的。醫療數據顯示,早期胃癌如果能夠及時發現,其治癒率可以達到90%以上。
胃癌怎麼預防?
我們國家將癌症預防分為三個等級。
一級預防即病因預防,是在疾病尚未發生時針對致病因素(或危險因素)採取措施,也是預防疾病和消滅疾病的根本措施。世界衛生組織曾提出人類健康的四大基石“合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡”是一級預防的基本原則。
胃癌需要預防的高危因素包括幽門螺旋桿菌(Hp)感染、長期慢性胃炎、吸菸、家族胃癌史等。此外,據證實,A型血是所有血型中胃癌發病率最高的人群。
二級預防就是我們平常所稱的“三早”預防,即早發現、早診斷、早治療。這是防止或減緩疾病發展而採取的措施。
對於類似於胃癌這種潛伏期極長、病因極其複雜的病種,尤其是具有家庭史的人群,完全做到一級預防是不可能的。但由於胃癌的發生都是因為致病因素(包括慢性胃炎等)長期作用的結果,因此只有做到早發現、早診斷並給予早治療才是最可行的方案,可採用胃癌早期預防篩檢來實現。
胃癌早篩怎麼做?
目前胃癌篩查的方法有上消化管內窺鏡(胃鏡)和鋇餐X射線檢查(胃透視)這兩種,由於X射線檢查沒有胃鏡檢查精準度高,目前醫學界公認的早期胃癌診察中最為快速和直接的檢查方式是胃鏡。
雖然如此,然而在進行癌症科普調查,對胃鏡的認識時,44%的人表示“非常恐懼、能躲則躲”;超過6成的人知道定期內鏡檢查是有益處的,但做不到;真正能夠做到定期內鏡檢查的不足10%。
值得慶幸的是,如今的胃鏡已經擺脫了當年令人“欲迎還拒”的尷尬境地。現在最新型的“無痛胃腸鏡”檢測方式,其所用的胃鏡的管身已經變得極為細小且柔軟,在進行內鏡檢查前,也會配合使用麻醉藥物,使患者很快進入安眠狀態,身心放鬆,輕鬆舒適的完成胃鏡檢查。即減少了檢查時間,也使患者感覺不到痛苦。在功效上與傳統胃鏡無差,對於各種胃部疾病,尤其是胃癌診斷準確率非常高。
在這裡,我必須強調一點,對於有消化道異常症狀者、有腸胃類癌症家族史或癌前疾病者(如萎縮性胃炎等)、長期伴有腸胃不適症狀或飲食結構不平衡的上班族等胃腸疾病高危人群,都應在醫生建議下定期接受胃腸檢查,及時遏制病情,提高生命質量。尤其必須提醒年輕人,如果出現突然發生的消化道不適,比如飽脹、消化不良、反酸、食慾不振等症狀,或莫名的體重減輕等情況,則需及時就診,早診斷、早治療,預防胃癌發生。
以下胃癌篩查高危人群切記早做檢查,早治療,早預防:
不良生活嗜好者(長期吸菸或吃燒烤、辛辣、食肉、油炸食品、醃製食品、飲酒等)
有胃腸道腫瘤家族史者
口腔潰瘍、口氣嚴重者
上腹不適超過兩週者(脹氣、悶痛、打嗝,食道燒灼或吞嚥困難等)
胸骨後疼痛者
幽門螺旋桿菌感染者
便潛血陽性者、或狀態異常、色變超過兩週者
原因不明腹瀉者
曾患有大腸息肉、炎症性疾病如潰瘍性結腸炎者
最後說說三級預防,三級預防被稱為臨床預防,主要是對症治療和康復治療措施。對於胃癌患者來說,三級預防已經不能夠被稱為預防,只是利用現有的胃癌治療方式,以達到提高患者生存質量、延長壽命的目的,對胃癌患者從根本上進行挽救只能說是“有心無力”。由此可見,普及一、二級預防,“早發現、早診斷、早治療”的理念,鼓勵胃鏡篩查早診工作,對於公眾的健康具有重要的意義。