一項新的回顧性隊列研究表明,患有不育症的男性患各種慢性疾病的風險較高,如糖尿病、心臟病、酗酒和藥物濫用,這表明男性不育症影響的不僅僅是生殖系統。
斯坦福大學醫學院的研究人員Michael Eisenberg及其同事使用了2001年至2008年期間Truven Health MarketScan的保險索賠數據,其中有11.5萬名患者被納入其中,研究了13,027名不育症男性、23,860名接受精液或不育症篩查的男性以及79,099名接受輸精管切除術的男性的結局。對接受輸精管切除術的男性的結果進行了比較分析。結果發現,與接受輸精管切除術的男性和僅接受不孕症篩查的男性相比,被診斷為不孕症的男性有更高的肥胖率和吸菸率,而且即使在校正了年齡和隨訪時間後,仍然有更高的患多種疾病的風險。
具體而言,與接受不孕症篩查的男性相比,不孕症患者患糖尿病、缺血性心臟病、酗酒、藥物濫用和抑鬱症的風險分別增加30%、48%、48%、67%和19%。與結紮的男性相比,不育男性患高血壓、高脂血症、缺血性心臟病和其他心臟病的風險分別增加9%、14%、41%和16%;患糖尿病、腎病、肝病和周圍血管疾病的風險分別增加81%、60%、53%和52%。進一步的分析顯示,在患有不孕症的男性中,無精症的男性患腎臟疾病的風險最高,可能是隻接受過不孕症檢查的男性的兩倍以上。此外,與只接受不孕不育檢查的男性相比,無精症男性的酗酒風險也明顯增加(HR=1.94,95%CI:1.11至3.39)。
研究人員的分析表明,有兩個可能的原因使不孕不育與不良的健康結果有關。其一,胎兒的暴露會影響成年後的生殖和身體健康;其二,不孕男子的睪丸激素水平較低。鑑於性腺功能低下是心血管疾病和死亡的一個風險因素,這可能有助於解釋不孕不育和心血管疾病之間的相關性。